初诊II型糖尿病44例临床诊治及护理宣教措施.docVIP

精品论文 参考文献 初诊II型糖尿病44例临床诊治及护理宣教措施 黑龙江省大庆市让胡路区人民医院 163712 摘要：目的：研究初诊II型糖尿病诊治方法及做好护理宣教措施的重要意义。方法：所有病例均采用口服吡格列酮15-30mg/d，皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素。依据每人的体质情况，积极治疗其他慢性病，预防出现并发症。结果：入选的初诊II型糖尿病44例病例，均将血糖控制在理想的水平，住院7-10天，均出院恢复到正常的工作生活中。结论：出诊的II型糖尿病患者早期应用胰岛素，可以明显改善患者胰岛B细胞的分泌功能。更应增强保健意识，加强糖尿病患者的健康宣教，保持愉悦的心态，积极配合医生的治疗计划，意义重大。 关键词：II型糖尿病；胰岛素；吡格列酮；宣教措施 糖尿病是一种终身疾病不能彻底治愈，但是只要科学地饮食，运动，用药控制血糖，糖尿病并不可怕。特别是II型糖尿病患者，健康的饮食疗法是治疾病的基础，适当的有氧运动疗法是重要的治疗手段；及时调整血糖、尿糖监测是治疗方案，人们的生活质量依然精彩。临床上对于出诊的II型糖尿病患者早期应用胰岛素，可以明显改善患者胰岛B细胞的分泌功能在早期[1]。另外口服吡格列酮等降糖药，加强饮食控制及适当的有氧运动，能在较短时间内将血糖控制在理想的在达标水平。特别是冬季来临时，更应增强保健意识，加强糖尿病患者的健康宣教，保持愉悦的心态，积极配合医生的治疗计划，有效的预防呼吸道、皮肤、尿路感染等并发症的发生，积极治疗其他的原发病。本文收集整理我院2011年8月-23014年1月间收治的44例II型糖尿病病历资料，总结归纳临床诊治措施及护理配的关键所在，汇报如下。 1.临床资料：选择我院2011年8月-23014年1月间收治的44例II型糖尿病病历资料，男18例，26例，年龄26-68岁。入选病例的空腹血糖在7.0mmol/L---13.0mmol/L间。症状：善饥多食；多尿、烦渴、多饮；皮肤瘙痒多见于女阴部，个病病例并发白念珠菌等真菌性阴道炎；疲劳、体重减轻、虚弱；还有的病例四肢酸痛、麻木、性欲减退、月经失调、视力障碍等。 2.II型糖尿病用药原则评估[2]：不同的降糖药服用方法不同。磺脲类降糖药应在餐前半小时服用，服药半小时后一定要规律进食；对于胃肠道不适的病例，双胍类降糖药可在餐中或餐后服用，这样以减轻对胃肠道的刺激。注射胰岛素的病例尽量在餐前一刻钟皮下注射，注射后按时进食避免低血糖危险。 3.治疗方法：所有病例均采用口服吡格列酮15-30mg/d，皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素。 依据每人的体质情况，积极治疗其他慢性病，预防出现并发症。 4.结果：经过细致的治疗方案以及人性化的护理宣教措施，入选的初诊II型糖尿病44例病例，均将血糖控制在理想的水平，住院7-10天，均出院恢复到正常的工作生活中。 5.健康宣教措施 做好患者及家属的糖尿病知识讲座，时刻节制饮食，合理控制主食，饥饿时可摄入豆制品、乳类、肉类等食品；保持皮肤清洁，若出现皮肤破损、疖肿、毛囊炎时应及时治疗；积极治疗伴随疾病，也就是慢性心脑血管疾病、慢性胃肠疾病等，积极预防各类并发症的发生； 生后中做好足部保护，穿宽松的鞋袜以保证改善足部血液循环，出现皮肤破损或足癣感染等积极治疗。适当参加有氧运动增强耐寒能力及抗病能力，同时刺激胰岛素分泌，使血糖保持平稳，从而提高降糖药物的疗效；遵守医嘱定期监测血糖，及时了解、监测身体机能，发现问题今早进行治疗；感冒是加重糖尿病病情的重要因素[2]，所以，糖尿病患者一定时刻预防感冒，平时练习全肺运动，增强体质；居室注意通风，保持良好的室内环境；注意情绪调节，情绪激动能引起交感神经兴奋促使血糖水平升高，导致病情加重。因此，糖尿病患者学会控制情感保持稳定的情绪，心胸开朗些，避免负性情绪影响。饮食和生活要有规律性，吃饭时要慢慢的吃，切不可挑食、偏食。在日常的饮食上，要搭配合理，要多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助。 6.小结：临床上对于出诊的II型糖尿病患者早期应用胰岛素，可以明显改善患者胰岛B细胞的分泌功能在早期。另外口服吡格列酮等降糖药，加强饮食控制及适当的有氧运动，能在较短时间内将血糖控制在理想的在达标水平[3]。笔者认为预防II型糖尿病的主要做好下面几项工作：积极参加群体有益的户外活动，防止持久的精神、心理的压力，减少药物和激素的影响。在饮食、运动可以控制血糖在理想值是，减少或不服用噻嗪类利尿药、皮质类固醇等类药物；做好合理饮食、???量运动、戒烟限酒、平衡心理。除了指导高危人群积极开展预防活动