医院血液检验标本不合格的原因研究.docVIP

精品论文 参考文献 医院血液检验标本不合格的原因研究 陈俊锋（河南省通许县中医院检验科 475400） 　　【摘要】目的 探讨医院血液检验标本不合格的原因。方法　选取2013年1月—2013年6月期间在我院进行血液检验的血液样本10140份，由血液检验人员按照血液检验质量标准对血液检验标本的质量进行评价，记录分析血液检验标本的不合格原因。结果　10140份血液检验标本中，有240份不合格，不合格率为2.37%。不合格按照其所占比例的高低依次为：采血量不正确，这一不合格原因远远高于其他不合格原因（Plt;0.05）；抗凝血有细小凝块或凝固；血液检验标本容器选择不当；血液检验标本发生溶血；检验单与血液检验标本患者不符；血液检验标本延时送检；采血部位不当；血液检验标本出现脂浊；对患者交代不清楚。结论　研究探讨导致血液检验标本不合格的原因，在明确了导致液检验标本不合格原因的基础上，采取具有针对性的质量管理控制措施，对于提高液检验标本合格率，从而提高临床血液检验结果的准确率具有十分重要的意义。 　　【关键词】血液检验标本 不合格 原因 　　【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0134-01 　　临床检验在现代医学的诊治中具有十分重要的意义，因此检验结果的准确性对于临床疾病的诊治就起到决定性的作用。随着临床检验技术的不断深入发展，血液检验的项目不断增加，血液检验在临床疾病的诊断中表现出了不可替代的作用。血液检验结果的准确与否直接影响到临床诊治的准确性，因此，如何确保血液检验结果的准确性就成为了临床关注的一个问题。临床实践表明，导致血液检验结果发生误差的主要原因是血液检验标本的不合格[1]。因此，研究探讨导致血液检验标本不合格的原因，采取有针对性的质量管理措施，对于保证临床血液检验结果的准确性，为临床疾病的诊治提供可靠依据具有十分重要的意义。我院就对医院血液检验标本不合格的原因进行了研究。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月—2013年6月期间在我院进行血液检验的血液检验标本10140份，所有的血液检验标本均是由我院专业的护士进行采集，并且在完成采集之后，将所有血液检验标本送往我院的检验中心进行相关的检验。 　　1.2研究方法 　　采用一次性真空采血管或者是一次性注射器以及采血针，按照血液检验的具体项目选取与之相对应的真空负压采血管，在护士的指导下，由护理人员运送。血液检验人员按照血液检验质量标准对血液检验标本的质量进行评价，记录分析血液检验标本的不合格原因[2]。 　　1.3统计学方法 　　观察得到的数据用SPSS17.0进行处理，计数资料用X2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　10140份血液检验标本中，有240份不合格，不合格率为2.37%。 240份不合格血液检验标本均被退回，被退回的主要原因共有9类，按照其所占比例的高低依次为：采血量不正确，这一不合格原因远远高于其他不合格原因（Plt;0.05）；抗凝血有细小凝块或凝固；血液检验标本容器选择不当；血液检验标本发生溶血；检验单与血液检验标本患者不符；血液检验标本延时送检；采血部位不当；血液检验标本出现脂浊；对患者交代不清楚。具体数据见表1。 　　表1血液检验标本不合格原因分布 　　不合格原因 生化 血沉 交叉配血 免疫 凝血功能 血常规 其他 合计 比例 　　采血量不正确 14 17 6 5 12 11 4 80 33.00% 　　抗凝血有细小凝块或凝固 2 7 3 1 15 22 4 54 21.50% 　　容器选择不当 3 6 2 3 8 6 5 33 13.70% 　　标本发生溶血 11 2 3 0 2 8 2 28 11.60% 　　检验单与血液检验标本患者不符 6 2 0 2 3 7 2 22 9.20% 　　延时送检 5 1 0 1 1 3 1 12 5.00% 　　采血部位不当 4 0 1 0 0 2 0 7 2.80% 　　血液检验标本出现脂浊 1 0 0 0 0 1 0 2 1.60% 　　对患者交代不清楚 0 0 2 0 0 0 0 2 1.60% 　　合计 46 35 17 12 52 60 18 240 100.00% 　　 　　3 讨论 　　血液检验结果的准确与否直接影响到临床诊治的准确性，因此，确保血液检验结果的准确性就显得十分重要。临床实践表明，导致血液检验结果发生误差的主要原因是血液检验标本的不合格。因此，为了提高血液检验结果的准确率就需要先提高血液检验标本的合格率。笔者建议可以采取以下一些措施，来提高其合格率。