快速眼动疗法的理论与操作.doc

Eye Movement Desensitization and Reprocessing 快速眼动疗法的理论与操作 ? 快速整合大脑内被分裂的细胞物质 ? 引进欧洲北美心理治疗学界盛行的EMDR? 精神分析学术后非常热的学科 ? Four parts 1 trauma? biological effects? symptoms? 创伤生物学基础 2 general what research tells what helps those people 3 what do we do … today or yesterday? how do we intervening first day… hours… 不同阶段的干预 4 长期创伤 部分的症状改变? 如何来干预 —— 特别是实用的操作部分 how to bring people into better inner state ? 坏的事情总会发生，有的我们在媒体看到如911，海啸，或者是小的地区性时间 这些事情中非常相似的是对生活造成的影响 看这些人的面容 就会发现改变? 有些事情发生了 ? 心理学以及精神病学我们要理解发生了什么 这些改变可能影响很多年后的生活，也可能发生在有孩子的妇女身上。 大脑上发生的都一样。 脑的编理系统，问题不是一部分的大脑 All the thinking parts.. effected　 部分的境界系统 比较高的唤醒 觉醒? 负责应激的部分? 海马 杏仁核 负责应激的交感系统 这部分负责调解注意?? 当注意力非常的高? 压力很大? 就freeze? 僵住状态，就不动了 这个系统会牵涉到区角腺素 ? 下一个是调节 控制害怕的系统? 逃跑或者打斗 ? 男孩子? 年轻人被受伤 一般都是变成比较暴力?? 不一定会逃跑而选择战斗? 很多社会角度的问题，当他们在压力和创伤下就会变得很暴力 ? 这些都是同一个系统??? 当这个改变?? 改变内在的世界-对自我有影响?? 有的时候是长期改变大脑的结构，这是我们说的创伤?? ? 所以创伤不是外在事件，而是外在事件导致大脑造成的影响? 有的时候我们称这个为看不见的伤口 ? 这个现象我们很早就知道了 但是1980 才出现被 纳入诊断系统? PTSD? 和应激障碍? 这不是惟一的问题受到创伤的人会发生的，而是一个很严重的问题 Biological trauma　　 二次世界大战的时候科学家们就发现这种创伤的存在? ???生理神经? physical neurosis? 到1980纳入诊断系统 很多人 suffer a lot and very expensive?? 很严重也花费很贵 这个问题是? 有一个团体都可能这么被诊断出来，但是很难治疗? 治疗效果不好 1990 在药物上的治疗 才有比较有效的心理治疗配合?? 所以很多人，战争、性虐待的受害者在次之前只能承受痛苦 最近10年最近17年才有了治疗PTSD非常有效的方法 认识这种创伤?? crisis intervention? 这是非常重要的，去识别这种疾病 非常明显的症状是那些记忆出来，闯入性的记忆，可能是片断，视觉性的，会突然出来……影响正常生活运作 ? 如突然在学校被抢劫的学生 这种被抢劫的事情可能一次次在大脑中出现 ? 在交谈的时候突然发觉对方注意力不集中或者转移到别的地方，这个时候问可能会出现这种情况? 如，好像之前被人打……?? 某人去世的那种灾难般感觉 通常这些想象和回忆会伴随强烈的情感? 有的时候情感出来，人们感受到糟糕的感觉bad feelings? 自己也不知道这种感情哪来的 与心境障碍相比，这种感觉是突然出来的 比如说悲伤……是突然发生的 …… 一开始感觉不错，但是突然感觉不好…… ? 有的时候还会有funny body feeling? 有的时候还会伴随躯体感觉，但那不是精神病性症状 有的人还可能会有被掐，觉得难以呼吸的感觉；或者被性侵犯的感觉，但是在没有人的房间还是会感觉有人在摸自己—— 身体是有记忆的 ? 有的伤害者在饮酒之后做了这种事情，受害者事后还是会有闻到酒的味道…… 或者是火灾后的那种火的味道……这种情况下那些嗅觉敏感 闯入性记忆也包括声音 ? 如有位听到枪响三次? 每次下午睡觉 在很长时间事件发生后还是能听到这三次枪响 The sounds of memory are very intensive 这些闯入性记忆是非常强烈的，影响生活，影响正常功能 这些反应在人类面对重大打击的时候都会出现的反应，而不是有精神病或不正常。 非正常反应下的正常反应 ? 另外还有一个关键是，人类会回避这些板机点?? 如在学校被抢劫可能回避学校? 在某个地方被打了就可能回避这个地方 为了安全感会回避这些生活 看起来好像很懒，但是其实不是