中国平安财产保险股份有限公司平安附加新增重疾保险条款.PDFVIP

中国平安财产保险股份有限公司 平安附加新增重疾保险条款 总则 第一条 本附加保险合同须附加于平安团体重大疾病保险合同（以下简称“主保险合 同”）。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加保险合同 相关者，均为 附加保险合同的构成部分。凡涉及 附加保险合同的约定，均应采用书面形 式。 若主保险合同与 附加保险合同的条款互有冲突，则以本附加保险合同的条款为准。 附加保险合同未尽事宜，以主保险合同的条款规定为准。 第二条 除另有约定外， 附加保险合同的保险金受益人为被保险人 人。 保险责任 第三条 在保险期间内，被保险人经医院诊断于 附加合同保险责任生效日起 30 日 （续保从续保生效日起）初次患本条款第六条所列新增重大疾病（以下简称“新增重大疾病”） 的，保险人按新增重大疾病保险金额给付 “新增重大疾病保险金”，对被保险人保险责任终 止。 被保险人经医院诊断于本附加合同保险责任生效日起30 日内（续保除外）初次患新增 重大疾病，保险人对投保人无息返还该被保险人对应的所交保险费，对被保险人保险责任终 止。 保险金额 第四条 附加保险合同的新增重大疾病保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保 险单中载明。 其他事项 第五条 发生下列情况之一者， 附加保险合同即行终止： （一）主保险合同终止； （二）投保人解除 附加保险合同。 释义 第六条 【新增重大疾病】 （一） 植物人 指经保险人认可的神经科医生确诊，大脑皮质全面坏死，意识完全丧失，但脑干仍保持 完好，且此情况维持一个月以上。 （二） 系统性红斑狼疮 1 是一种自身免疫性结缔组织病，于体内有大量致病性自身抗体和免疫 合物，造成组织 损伤。须经保险人认可的专科医生确认并同时具备下列情况： 1．临床表现至少具备如下条件的四个： （1） 蝶形红斑或盘形红斑； （2） 光敏感； （3） 口腔溃疡； （4） 非畸形关节炎或关节痛； （5） 浆膜炎、胸膜炎或心包炎； （6） 神经系统损伤 （抽搐或精神症状）； （7） 血象异常 （WBC4000/ μl 或血小板100000/μl 或溶血性贫血）。 2．检测结果至少具备如下条件的两个： （1） 狼疮细胞或抗双链DNA 抗体阳性； （2） 抗Sm 抗体阳性； （3） 抗核抗体阳性； （4） 狼疮带试验阳性； （5） C3 补体低于正常。 3．狼疮肾炎致使肾功能减弱，血肌酐的清除率低于每分钟30ml。 （三）多发性硬化 指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍，需由神经科专家提供 明确诊断，并有CT 或核磁共振检查结果诊断报告。所谓不可逆的身体部位功能障碍指初次 诊断为功能障碍 需持续一百八十天以上。 由神经科专家提供的明确诊断必须包含以下全部三项内容： 1. 明确出现因视神经、脑干和脊髓损伤而导致的临床表现； 2. 神经系统散在的多部位病变； 3. 有明确的上述症状及神经损伤反 恶化、减轻的病史纪录。 （四）胰岛素依赖型糖尿病（Ｉ型糖尿病） 胰岛素依赖型糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的慢性血糖升高，并需持续性地依赖外 源性胰岛素维持一百八十天以上，须由保险人认可的有资格的内分泌医生确诊并在本附加合 同保险责任有效期内，满足下述至少一个条件： 1. 保险人认可的内分泌医生确定已出现增殖性视网膜病变； 2. 须植入心脏起搏器治疗心脏病； 2 3. 因坏疽需切除一只或以上脚趾。 （五） 原发性心肌病 指不明原因引起的一类