慢性肾脏病定义及分期系统修订的进展——201KDIGO-爱肾医疗.PDFVIP

·396 · 中华老年多器官疾病杂志 2014 年5 月28 日 第 13 卷 第5 期 Chin J Mult Organ Dis Elderly, Vol.13, No.5, May 28, 2014 ·综 述 · 慢性肾脏病定义及分期系统修订的进展——2012-KDIGO慢性肾脏 病临床管理实践指南解读 * 王晓菁，陈海平 （首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心老年肾病科，北京 100050 ） 【摘 要】慢性肾脏病 （CKD ）是全球性公共卫生问题，自2002年美国国家肾脏基金会 （NKF ）所属 “肾脏病预后质 量倡议”（K/DOQI ）工作组提出了CKD的定义和分期标准以来，该指南对提高全球CKD患者的诊断、治疗水平及改善 预后发挥了重大作用。但是，大量根据K/DOQI-CKD诊断标准进行的临床和流行病学研究证据使人们对于CKD患病率 过高、CKD3期比例过高、老年人患病率过高以及肾脏单纯结构异常是否应诊断CKD等诸多问题产生了困惑，继而引发 了关于现行定义和分期系统适宜性的争议。对此，国际肾脏病组织 “改善全球肾脏病预后组织”（KDIGO ）于2012年颁 布新指南，调整了CKD的定义，建立了考虑病因、肾小球滤过率 （GFR ）和尿白蛋白水平的CKD联合分期系统 （CGA 系统），