家庭跟进照料模式对老年卧床患者家庭康复效果的评价-中国全科医学.PDFVIP

·４３５４· ·重点人群关注 · 家庭跟进照料模式对老年卧床患者家庭康复效果的评价 卢少萍，任晓晓，徐永能，李绣球，林建华，黄 巧，肖凤霞 　　 【摘要】　目的　探讨家庭跟进照料模式对老年卧床患者家庭康复效果的影响。方法　选择２０１２年 １０月—２０１３ 年７月在广东省人民医院出院的老年卧床患者１２０例，按照患者的出院时间顺序编号，奇数号为试验组，偶数号为对 照组，每组各６０例。试验组在出院时由医生、营养师、康复治疗师和康复专科护士根据患者的病情制定家庭康复计 划，并通过家庭跟进照料来保证家庭康复计划的实施，指导照顾者减少老年卧床患者卧床时间及预防并发症的发生； 对照组给予口头指导并告知患者家庭康复注意事项，定期电话随访。比较两组患者出院时及出院后３、６、９、１２个月 时Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分与并发症发生情况。结果　重复测量结果显示，干预措施与时间对Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分的影响不存在交 互作用 （Ｆ＝０１３９，Ｐ＝０７１０）；干预措施对Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分的影响有统计学意义 （Ｆ＝１０２７２，Ｐ＝０００２）；时间对 Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分的影响有统计学意义 （Ｆ＝１４５１５，Ｐ＜００１）。干预１２个月内压疮、尿路感染、肺炎、肌肉萎缩、便 秘、尿失禁的发生率间差异均有统计学意义 （Ｐ＜００１）。结论　对老年卧床患者由医生、护士、康复治疗师和营养师 进行评估，由经过康复专科培训的护士进行家庭跟进照料，能提高老年卧床患者的日常生活能力，减少压疮、尿路感 染、肺炎、肌肉萎缩、便秘、尿失禁并发症的发生。 　　 【关键词】　老年人；寄养家庭照护；康复护理；出院后医疗；日常生活活动；并发症 　　 【中图分类号】Ｒ４７３２　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１５３５０２０ 　　 卢少萍，任晓晓，徐永能，等．家庭跟进照料模式对老年卧床患者家庭康复效果的评价 ［Ｊ］．中国全科医学， ２０１５，１８（３５）：４３５４－４３５７．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＬｕＳＰ，ＲｅｎＸＸ，ＸｕＹＮ，ｅｔａｌ．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｆａｍｉｌｙｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｃａｒｅｍｏｄｅｌｏｎｔｈｅｆａｍｉｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｆ ｂｅｄｒｉｄｄｅｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１５，１８（３５）：４３５４－４３５７． ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＦａｍｉｌｙＦｏｌｌｏｗ－ｕｐＣａｒｅＭｏｄｅｌｏｎｔｈｅＦａｍｉｌｙＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｆＢｅｄｒｉｄｄｅｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓ　 ＬＵＳｈａｏ－ｐｉｎｇ，ＲＥＮＸｉａｏ－ｘｉａｏ，ＸＵＹｏｎｇ－ｎｅｎｇ，ｅｔａｌ．ＧｕａｎｇｄｏｎｇＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｆａｍｉｌｙｆｏｌｌｏｗ－ｕｐｃａｒｅｍｏｄｅｌｏｎｔｈｅｆａｍｉｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｆｅｌｄｅｒｌｙ ｂｅｄｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｗｅｅｎｒｏｌｌｅｄ１２０ｅｌｄｅｒｌｙｂｅｄｒｉｄｄｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｄｉｓｃｈａｒｇｅｄｆｒｏｍｔｈｅＧｕａｎｇｄｏｎｇＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１２ｔｏＪｕｌｙ２０１３．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｓｅｑｕｅｎｃｅｎｕｍｂｅｒｏｆｄｉｓｃｈａｒｇｅ，ｗｅａｓｓｉｇｎｅｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｄｄｓｅｑｕｅｎｃｅ ｎｕｍｂｅｒｓｉｎｔｏｔｒｉａｌｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｖｅｎｓｅｑｕｅｎｃｅｎｕｍｂｅｒｓｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ６０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｆｏｒｔｒｉａｌ ｇｒｏｕｐ，ａｆａｍｉｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｐｌａｎｗａｓｍａｄｅａｔｄｉｓｃｈａｒｇｅｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｓｔａｔｅｏｆｉｌｌｎｅｓｓｂｙｄｏｃｔｏｒｓ，ｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｓｔｓ，ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｉｓｔｓａｎｄｓｐｅｃｉａｌｉｓｔｎｕｒｓｅｓｏｆｒｅｈａｂｉｌ