金匮要略选读奔豚气病案.PDFVIP

奔豚气案例 张某，男，54岁。 主诉：脐下跳动不安，小便难，有气从少腹上冲， 至胸则心慌气闷，呼吸不利，而精神恐怖。每日发作四 五次，上午轻而下午重。 舌淡，苔白而水滑，脉沉弦略滑。 病属奔豚之阳虚饮逆证，治宜通阳降逆，培土制水， 方用苓桂草枣汤加味。 茯苓30 桂枝10 肉桂6 炙甘草6g 大枣15枚。用甘 澜水煮药，水煎服。 仅服3剂，则小便通畅而病愈。 ——刘渡舟 《新编伤寒论类方》 讨论 一、茯苓桂枝甘草大枣汤证的辨证要点是什么？ 用于治疗阳虚饮动欲作奔豚证，其辨证要点为脐下 筑筑悸动，有发生奔豚的趋势。为下焦素有水饮内停， 汗后阳虚不能制水，水饮欲向上冲逆所致。 讨论 二、茯苓桂枝甘草大枣汤与桂枝加桂汤证有何异同？ （1）相同点： 临床表现均有冲气内动，证型均为阳虚阴盛。 病因病机皆为