对小儿流行性腮腺炎患者的优质护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 对小儿流行性腮腺炎患者的优质护理体会 江苏省盐城市射阳县人民医院感染疾病科 江苏盐城 224300 【摘 要】目的：探讨对小儿流行性腮腺炎患者实施优质护理的方法和体会。方法：选择2013年1月-2014年12月间我院收治的78例流行性腮腺炎患儿为研究对象，随机将其分为观察组与对照组每组各39例患者，对照组患者给予常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予优质护理干预。观察比较两组患儿临床疗效以及主要症状消失时间的差异。结果：观察组显效率明显高于对照组，发热、腮腺肿痛、四肢无力等主要症状的消失时间明显短于对照组，差异均具有统计学意义（Plt;0.05、Plt;0.01）。结论：优质护理有助于有效的治愈小儿流行性腮腺炎，缩短症状持续时间，值得临床推广。 【关键词】小儿流行性腮腺炎；优质护理；疗效 小儿流行性腮腺炎指的是小儿因感染腮腺炎病毒（mumps virus）而引起的一种呼吸道传染疾病，临床主要表现为患儿腮腺肿痛，伴或不伴发热等症状，腮腺炎病毒若侵入患儿的其他器官系统，还会引起脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等疾病的发生，严重影响患儿身体健康[1-2]。研究资料表明我国流行性腮腺炎发病率很高[3]，且患者以低年龄段的儿童为主，治疗方面无特效药物，主要以对症治疗为主，精心的护理对于患儿的治疗和疾病康复起着非常重要的作用。本研究对我院2013年1月-2014年12月间收治的78例流行性腮腺炎患儿临床资料进行了回顾性分析，旨在探讨对小儿流行性腮腺炎患者实施优质护理的效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年1月-2014年12月间我院收治的78例流行性腮腺炎患儿为研究对象，均符合流行性腮腺炎的诊断标准[4]，主要症状包括发热、腮腺肿痛、四肢无力等。男：女=3：1，年龄为在3～11岁之间，平均年龄（6.1plusmn;3.7）岁。并发脑炎27人，睾丸炎5人，脑膜炎1人；发病时间基本在1月-8月间。随机将78例患儿分为观察组与对照组每组各39例患者，两组患者一般资料经对比无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 护理方法 1.2.1 常规基础护理 患儿需保持口腔清洁卫生，注意防范继发口腔感染。因腮腺肿痛影响到吞咽动作，患儿口腔内容易残留较多的食物残渣，易引起细菌繁殖，因此要经常用淡盐水漱口，年龄特别小还不会自己漱口的患儿，家长要帮助他们多饮温水。患儿腮腺疼痛影响张口咀嚼食物，往往表现出厌食，进食减少等，要适当补充富有营养、易消化的饮食，以半流食或软食为宜，方便患儿咀嚼吞咽。严格禁止吃酸、辣刺激性的或干燥而且较硬的食物，否则会导致唾液腺分泌过多，排出受阻而加剧疼痛[5]。在肿胀早期，可在局部敷以冷毛巾，促进局部血管收缩，可减轻炎症反应，减轻充血和疼痛感。应保障患儿的休息时间，不宜使其疲劳、过度兴奋等，伴发热或其他并发症的患儿需卧床休息，直到体温减退、其他并发症症状消退。患儿需多饮水，促进机体代谢废物和毒素随尿液和汗液排出。对于高热患儿，可先进行冷敷等物理降温法，必要时遵医嘱应用退热药物。对患儿病情进行严密观察，注意观察防范并发症的出现，注意有无呕吐、嗜睡、头痛、颈强直、惊厥、阴囊肿胀或局部皮肤发红、腰部酸痛、腹痛、淀粉酶增高、尿频、尿少、血尿、眼睑及下肢浮肿等各系统器官并发症的表现，一旦发现上述症状需引起重视，及时报告医生并进行相应的处理。 1.2.2 环境护理 流行性腮腺炎的患儿要严格与其他健康儿童隔离，直到患儿腮腺肿大完全消退，以免疾病传染扩散。病室内应注意常通风换气，保持空气新鲜，降低空气中病原体浓度。患儿所用的食具、毛巾等日用品进行煮沸消毒。 1.2.3 心理护理 由于患儿家长对本病的认识存在不足，加之患儿因疼痛哭闹等，容易导致过度紧张情绪。为避免疾病传播而需采取隔离治疗措施，患儿对此往往很难以接受而产生抗拒心理。医护人员要做好患儿及其家属的心理护理工作。应耐心向患儿及其家属讲解病情，使其了解本病发生的原因、治疗护理措施、并发症、预后和转归等，增加其对疾病的基本认识，取得更进一步的合作。护士应理解患儿，关心患儿，主动表现出热情的态度和关怀，用和蔼可亲的语言与其交流，赢得患儿的信赖。对于住院儿童可在病房内放一些安全的玩具和儿童书籍，有利于分散患儿注意力，缓解其不适症状。 1.2.4 出院指导 对于出院者要指导患儿家长出院后继续做好隔离工作，一般在腮腺肿大后的9d内都为隔离期[6]。指导出院后的继续用药，日常饮食和护理注意事项等，特别是要适当加强营养和睡眠，避免劳累降低免疫力而引起病情反复。