对抗甲状腺药物有不良反应的甲亢患者应用131I治疗的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 对抗甲状腺药物有不良反应的甲亢患者应用131I治疗的临床疗效观察 何涛1 李玉峰2 （1攀枝花市攀枝花中心医院核医学科 四川攀枝花 617000） （2攀枝花市攀枝花中心医院超声科 四川攀枝花 617000） 【摘要】目的 探讨131I治疗对抗甲状腺药物（ATD）有不良反应的甲亢患者的疗效。方法　选择我科收治的63例患者，每克甲状腺组织应给予131I治疗剂量70～120mu;Ci，但特殊患者应给予针对性的131I治疗剂量。结果　本组63例患者，131I治疗后临床痊愈51例（80.95%)，有效10例（15.87%），无效2例（3.17%），总有效率为96.83%。治疗后1年61例有效患者甲状腺重量明显少于治疗前，差别有统计学意义（p＜0.05）。发生暂时性甲减8例（12.70%），治疗期间发生不良反应6例（9.52%）。结论　131I治疗对ATD治疗有不良反应的甲亢患者疗效显著，安全性高，费用低廉，易被患者及医师接受，值得临床广泛???广。 【关键词】甲亢 ATD 131I 【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0189-02 Clinical observation of treating hyperthyroidism patients intolerant antithyroid drugs with 131I He Tao Li Yu-Feng 【Abstract】 Objective: To discuss the clinical effect of reating hyperthyroidism patients intolerant antithyroid drugs with 131I. Methods: Choosed 63 patients, thyroid tissue per gram was treated 131I 70-120mu;Ci, but special patients should be treated with special dose. Results: There were 51 cases cured (80.95%), 10 cases effective (15.87%), 2 cases invalid (3.17%). The total effective rate was 96.83%. The weight of thyroid in 61 cases of effective patients was less than befor after 1 year treatment (Plt;0.05). There were 8 cases temporary hypothyroidism (12.70%), 6 cases adverse effects (9.52%). Conclusion: Treating hyperthyroidism patients intolerant antithyroid drugs with 131I has significant effect and high safety to extend in clinic. 【Key words】 hyperthyroidism antithyroid drugs 131I 甲状腺功能亢进症（甲亢）是临床上常见的内分泌系统疾病，各个年龄段均可发病，且女性发病率高于男性[1]。其具有独特的临床表现，主要为失眠、惧热、多汗、心慌、易饿、多食、易怒、消瘦、无力、甲状腺肥大等，病程较长可使心、肝、肾及造血系统等重要器官受累，严重的危害了患者的身心健康。抗甲状腺药物（ATD）及131I治疗是内科的主要治疗手段，但临床实践证实，两种治疗中ATD的疗效较差，病程长，易复发、易出现严重不良反应，而131I治疗疗效满意，安全可靠，越来越广泛的应用于临床[2]。现笔者对本院63例采用ATD治疗后出现不良反应的甲亢给予131I治疗，其疗效满意，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院2010年5月～2012年10月采用ATD治疗后出现不良反应的甲亢患者63例，男性15例，女性48例，年龄18～83岁，平均48.7plusmn;5.6岁，ATD治疗时间7d～2年，平均1.2plusmn;0.3年，均出现ge;2次药物不良反应。 其中白细胞降低26例，肝功能损害21例，皮肤出现皮疹、瘙痒及皮炎等过敏反应16例。 1.2 方法 所有患者治