对老年痴呆患者的护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 对老年痴呆患者的护理分析 毕虹丽　赵文慧　杨秋梅　丁续荣 （黑龙江省大庆油田总医院老年病科 163316） 【摘要】 目的：探讨老年痴呆患者的护理分析。方法：对2013年～2014年我院收治的66例老年痴呆患者资料进行分析研究。结果：根据患者情况对其进行有效的、针对性的护理，可控制病情发展，自身有综合性提高。结论：完善护理管理，加强对护理人员理论及技能的提升，可提高护理质量。 【关键词】 老年痴呆；护理；分析 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0258-02 老年性痴呆是指发病于65岁以后的中枢神经系统的退行性病变，即大脑皮层萎缩和神经纤维变性。人的大脑大概有100亿～150亿个左右的神经细胞。但成年后，每天都要死去10万个左右，这种自然性的衰减，通常都不会再出生新的进行补偿。因此到老年时，脑组织就会出现萎缩、智力以及记忆力均会衰退。过去人的平均寿命较短，患病者少，但现在人的寿命变长，患病者也逐渐增加，逐渐引起人们的重视。作者对老年痴呆进行分析，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 2013年～2014年我院收治的66例老年痴呆患者，其中男26例，女40例；年龄63～89岁；其中阿尔茨海默症46例，血管性痴呆14例，其他类型痴呆6例；患者有记忆障碍、失语、人格及行为改变等。 1.2方法 1.2.1改善大脑代谢药物：这类药物主要有L－谷氨酸、辅酶A、ATP静脉滴注，中成药脑心舒、安神补脑液也有一定改善大脑代谢的作用。 1.2.2镇静药物：如患者有明显的精神兴奋、思维紊乱、特别吵闹者，可用安定或奋乃静，待症状有所改善后需要立即减药或是停止用药，不能长期服用。 1.3结果 患者在住院期间发生并发症状况有所减少。 2.护理 2.1生活照顾与护理 2.1.1日常生活的指导与帮助：对老年患者的饮食、日常清洁、营养等需要注意，如患者的生活完全不能自理或是生活自理缺陷者应对其进行帮助。 2.1.2训练自我照顾的能力：对于轻、中度的患者，尽量还是让患者对自己进行照顾，对其进行生活技能的训练，例如反复的练习穿脱衣服、洗漱、吃饭及如厕等。如老年患者动手较困难，护理人员应对其进行帮助。 2.1.3加强重症患者的护理：对于晚期的老年痴呆患者，要有专人对其进行照顾，要注意饮食以及大小便，并保持其营养摄入充足，加强管理因记忆障碍、兴奋出现的饮食异常患者。要防止患者走失、跌倒及出现意外等并发症。 对于长期卧床的老年患者，要对其进行清洁、定期翻身等防止压疮及感染的发生；喂食时不要呛咳，以免肺部感染；一旦肺部出现感染，需对患者进行指导排痰，并对其协助，例如拍背等；有泌尿感染者，鼓励患者多饮水增加尿量，但需注意会阴及尿道的清洁，并做好留置尿管的护理。 2.2认知、思维障碍者的护理 协助患者确认现实环境及诱导正向行为：老年患者的房间及其所用物品、家具等，用明显的标记标明，便于老年患者记忆。房间要有温馨感，不可使用冷色调，不然患者会感到紧张、压抑。尽量纠正老年人正确的时间、人物等。 2.3行为异常患者的护理 2.3.1有暴力行为者：在患者认可的范围内尽量让其参与治疗，再逐渐增加对患者的限制；对于非攻击性行为可以对其进行语言沟通，说话的语速要慢和轻柔；可遵医嘱给予使用抗躁动的药物。 2.3.2对语言上的攻击性行为可对其采取语言控制；使用抚摸和握手等方式；提供听音乐、集体活动等疗法。 2.3.3对身体上的攻击性行为，可允许患者用语言表达烦躁不安的情绪；如有异常行为时可用约束带。 2.4安全管理 2.4.1环境及物品管理：对于运动障碍的患者，地面应平整防滑，不要有台阶；注意危险物品的管理，以免发生意外。 2.4.2外出管理：患者在外出活动或是散步均应有家属陪同，防止患者走失，在其衣服的兜内装入写有患者名字、住址及电话的卡片。 2.4.3用药护理：患者的记忆力减退，经常忘记或是重复吃药，因此会发生作用减弱或是排泄慢的药物滞留在体内，出现不良反应的状况。 2.5心理护理 要关心、爱护并理解老人，在对其进行帮助时，要有一个真诚的态度。在于患者进行交谈时，语调要温和、吐字要清晰、语速要慢，尽量使