降钙素原在类风湿性关节置换术后早期切口感染诊断中的应用.pdfVIP

第３５ 卷第５ 期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安　徽　医　学 　２０１４ 年５ 月　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ ５９９ 降钙素原在类风湿性关节置换术后早期切口感染诊断中的应用 方　策　赵其纯　尚希福 　　［摘　要］　目的　探讨降钙素原（ＰＣＴ）在行人工关节置换术的类风湿性关节炎患者术后早期感染诊断中的临床意义。方法 　检测４１ 例类风湿性关节炎行人工关节置换术患者术前、术后４８ｈ 时血清ＰＣＴ、ＣＲＰ和ＥＳＲ的水平，同时将术中关节液、术后４８ｈ 时切口渗液、引流管引流液分别进行细菌培养。根据术后４８ｈ 时切口渗液的培养结果，将患者分为感染组和未感染组，对两组患者 的检测结果进行比较分析。结果　术后 ＥＳＲ和ＣＲＰ检测值在感染组和未感染组之间比较有所差异，但差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。术后感染组的ＰＣＴ值明显高于未感染组，两组间的差异具有统计学意义（Ｐ＜０．００１）。结论　ＰＣＴ可以作为类风湿性关节 炎人工关节置换术后早期感染的检测指标，对该类手术术后早期切口感染的诊断具有重要的临床价值。 　　［关键词］　类风湿性关节炎；降钙素原；关节置换；早期感染 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－０３９９．２０１４．０５．０１５ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓａｆｔｅｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ ＦａｎｇＣｅ，ＺｈａｏＱｉｃｈｕｎ，ＳｈａｎｇＸｉｆｕ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ ２３０００１，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒ ｔｈｒｉｔｉｓａｆｔｅｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｆｏｒｔｙｏｎｅｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｓｅ ｒｕｍＰＣＴ，ＣＲＰａｎｄＥＳＲｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｓｙｎｏｖｉａｉｎｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅｄｒａｉｎａｇｅｆｒｏｍｄｒａｉｎａｇｅｔｕｂｅａｎｄｔｈｅ ｔｒａｎｓｕｄａｔｅｆｒｏｍｉｎｃｉｓｉｏｎ４８ｈａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅａｓｓｅｍｂｌｅｄａｎｄｓｅｎｔｆｏｒｂａｃｔｅｒｉａｌｃｕｌｔｕｒｅ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｕｌｔｕｒｅｒｅｓｕｌｔｏｆｔｈｅ ｔｒａｎｓｕｄａｔｅｆｒｏｍｉｎｃｉｓｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｉｎｆｅｃｔｅｄｇｒｏｕｐａｎｄｕｎｉｎｆｅｃｔｅｄｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｔｅｓｔｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏ ｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅＥＳＲａｎｄＣＲＰｖａｌｕｅｓｄｅｔｅｃｔｅｄａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｂｅｔｗｅｅｎｉｎｆｅｃｔｅｄａｎｄｕｎｉｎｆｅｃｔｅｄｇｒｏｕｐ，ｂｕｔｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｈａｄｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ （Ｐ＞０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅＰＣＴｖａｌｕｅｏｆｉｎｆｅｃｔｅｄｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｕｎｉｎｆｅｃｔｅｄｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｈａｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ （Ｐ＜０．００１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＰＣＴｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓａｂｅｔｔｅｒｉｎｄｉｃａｔｏｒｆｏｒｅａｒｌｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｆｏｒｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ａｎｄｉｔｈａｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅａｒｌｙｉｎｆｅｃｔｉｏｎａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］　Ｒｈｅｕｍａｔｏ