小脑血管畸形的临床特点与手术治疗效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 小脑血管畸形的临床特点与手术治疗效果研究 袁华曦 　　邵阳医学高等专科学校附属医院 湖南邵阳 422001 　　【摘 要】目的 对小脑血管畸形的临床特点进行分析，并对其手术治疗效果进行探究。方法 随机选取2011年1月至2014年1月期间在我院进行诊治的106例小脑血管畸形患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并根据治疗方法的不同将其分为观察组（n=53）与对照组（n=53），行手术治疗的患者分为观察组，行血管内栓塞治疗的患者分为对照组，对两组患者经治疗后的总有效率进行比较。结果 行手术治疗的观察组患者经治疗后取得的总有效率为94.34%，与对照组相比明显较优，差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 针对小脑血管畸形患者的临床特点，以手术的方式进行治疗可取得更为良好的治疗效果，可作为可行的治疗手段进行推广。 　　【关键词】小脑血管畸形；临床特点；治疗效果 　　前言 　　小脑血管畸形是颅内血管畸形的一种，在其中所占比例高达10%～20%之间，且发病人数在临床上呈不断攀升的趋势[1]。从病理机制的角度来谈，该疾病属于一种局部脑血管变异性疾病，为胚胎脑血管发育过程所受的阻碍所形成，属先天性疾病。患小脑血管畸形的患者多可出现血管畸形、血管破裂出血等症状，或伴随着癫痫等特殊症状的出现，不仅造成患者生活质量的大幅下降，也对患者的身心健康造成了难以预估的恶性影响[2]。为对小脑血管畸形的有效治疗手段进行探究，我院特从小脑血管畸形的临床特点着手，对两组以不同方法施以治疗的患者临床资料做出了回顾性分析，总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　以2011年1月至2014年1月期间为限，以随机的方式选取此期间在我院以手术的形式进行治疗的53例小脑血管畸形患者作为观察组对象，并以同样的方式选取同期在我院以血管内栓塞的形式进行治疗的53例小脑血管畸形患者作为对照组对象。两组患者均存在头痛、呕吐等临床表现，且伴随着不同程度的肢体运动障碍，部分患者具有意识障碍、精神运动性发作、昏迷等癫痫症状。观察组中共有男性33例，女性20例；患者年龄最小为21岁，最大为53岁，平均年龄为（35.43plusmn;4.19）岁。对照组中共有男性32例，女性21例；患者年龄最小为22岁，最大为54岁，平均年龄为（35.59plusmn;4.31）岁。两组患者的症状、性别、年龄等相关一般资料基本无明显差异，可进行比较（Pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　对照组：实施血管内栓塞治疗。对本组患者实施局部麻醉，待麻醉起效后，对患者进行穿刺，穿刺部位为股动脉。穿刺完毕后，对患者进行脑血管造影，并插入动脉鞘（6F），将微导管、导引管置入后，对患者进行缓慢注射，注射流程为注胶-反流-停止-再注胶。 　　观察组：实施手术治疗。首先，取适量肾上腺皮质激素予以患者进行使用，随后取甘露醇（20%）帮助患者进行脱水，待患者的血压得以控制稳定后，在确保患者呼吸道通常性未受影响的前提下，对患者实施血管栓塞治疗。随后，使患者在全麻状态下将病变部位充分暴露，将其切除后实施止血操作，最后将切口关闭即可。 　　1.3疗效评定标准 　　（1）显效：患者经治疗后，可进行正常生活自理，且相关临床症状基本消失，病情基本得到控制；（2）有效：患者经治疗后，在他人帮助下基本可进行生活自理，且相关临床症状得到较大改善，病情呈好转迹象；（3）无效：患者经治疗后，仍难以进行生活自理，且相关临床症状无明显改善，病情无好转迹象，甚至加重。（显效+有效）/例数times;100%=总有效率[3]。 　　1.4统计学方法 　　本次研究中，针对各项数据的分析与处理均通过SPSS17.0统计软件进行，以百分比（%）表示计数资料，并行x2检验，同时将Plt;0.05作为数据之间存在明显差异的依据[4]。 　　2.结果 　　观察组患者经治疗后的总有效率为94.34%，对照组患者经治疗后的总有效率为81.13%，两组相比，观察组患者取得的总有效率明显较高，且差异显著，在统计学中具有意义（Plt;0.05）。见表1。 　　表1 比较两组患者经治疗后的总有效率（n/%） 　　组别 显效 有效 无效 总有效率 　　观察组（n=53） 33（62.26） 17（32.08） 3（5.66） 50（94.34） 　　对照组（n=53） 30（56.60） 13（24.53） 10（18.87） 43（81.13） 　　x2 4.30 　　P lt;0.05 　　注：观察组患者经治疗后取得的总有效率明显高于对照组患者，Plt;0.