川崎病的护理和健康教育.docVIP

精品论文 参考文献 川崎病的护理和健康教育 孟瑞荣 尚晓麟 (内蒙古医科大学第一附属医院儿科门诊 010050) 　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）35-0328-02 　　川崎病好发于4岁以下的婴幼儿，是一种以全身性血管炎为主要病理改变的发热性出疹性疾病，也称皮肤黏膜淋巴综合症。临床表现为持续发热在5天以上，体温高达39度，甚至更高，使用抗生素治疗无效。这是诊断川崎病的必要条件。双侧眼球结膜充血，但无脓性分泌物，持续整个发热期或更长，口腔黏膜呈弥漫性充血，口唇潮红、干燥、皲裂、出血或结痂。舌头突起呈杨梅舌，颈部淋巴结肿大，以前额部为著，直径约1.5ml，大多在单侧出现，稍有压痛，与发热后3天内发生，数日后自愈。手足皮肤呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后呈特征性趾端大片状脱皮。发热1-4天躯干部可见红色斑丘疹，无疱疹及结痂，一周左右消退。少数可出现心肌损害的表现：脉搏加快、心动过速、心音低钝、奔马律，可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。超声心动图和冠状动脉造影，多数患者可有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶可见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛等表现。实验室检查血白细