左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 左乙拉西坦治疗小儿癫痫疗效分析 王乐男 李慧智 于小佳 　　（新乡医学院第三附属医院 河南新乡 453000） 　　【摘要】目的：分析对小儿癫痫患者应用左乙拉西坦治疗的临床效果。方法：搜集2012年6月-2013年6月我院接收的小儿癫痫54例，随机分为甲组和乙组。对甲组27例患儿应用左乙拉西坦，对乙组27例患儿应用托吡酯。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果：甲组临床有效率为92.59%，不良反应的发生率为11.11%。乙组临床有效率为81.48%，不良反应的发生率为18.52%。甲组临床有效率高于乙组，不良反应的发生率低于乙组，差异较大，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果较好，临床有效率较高，不良反应较少，值得推广。 　　【关键词】小儿癫痫 左乙拉西坦 临床治疗 疗效 　　【中图分类号】R971+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0171-02 　　小儿癫痫是临床儿科中较为常见的神经系统慢性疾病[1]。临床上治疗该病的方式以药物治疗为主，大多数患儿通过药物治疗，遵医嘱按量、按时服药，即可治愈或控制病情。左乙拉西坦是一种抗癫痫类新型药物，具有较强的抗癫痫作用[2]。 现搜集2012年6月-2013年6月我院接收的小儿癫痫54例，对其左乙拉西坦治疗的临床效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 搜集2012年6月—2013年6月我院接收的小儿癫痫54例，随机分为甲组和乙组。甲组中男患儿和女患儿分别是17例、10例，共27例，平均病程是（1.72plusmn;2.54）年，平均年龄是（6.5plusmn;3.5）岁，癫痫发作频率是9次/d-2次/月，持续时间平均是（1.5plusmn;1.6）min。乙组中男患儿和女患儿分别是16例、11例，共27例，平均病程是（1.71plusmn;2.53）年，平均年龄是（6.4plusmn;3.6）岁，癫痫发作频率是8次/d-3次/月，持续时间平均是（1.4plusmn;1.5）min。甲组和乙组的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 对甲组27例患儿应用左乙拉西坦，对乙组27例患儿应用托吡酯。左乙拉西坦（瑞申左乙拉西坦片，国药准字，每日2次，初始使用剂量为25mg，最终剂量为30mg/d/kg，每周根据病情变化情况增加剂量25mg。托吡酯（妥泰托吡酯片，国药准字包装规格25mg），每日初始使用剂量为0.5mg-1.0mg/d/kg，最终剂量为4mg-6mg/d/kg，每周根据病情变化情况增加剂量0.5mg-1.0mg/d/kg。 　　治疗后6个月内对两组患儿进行随访，对甲组和乙组患儿发作次数进行准确记录，并与治疗前相比较。观察两组患儿用药后不良反应的发生情况，并对比。 　　1.3 疗效标准 无效：患儿治疗后发作次数较治疗前减少不明显，或lt;50%，或病情恶化。好转：患儿治疗后发作次数较治疗前减少gt;50%。有效：患儿治疗后发作次数较治疗前减少gt;75%。治愈：患儿治疗后发作次数较治疗前减少100%。以好转、有效和治愈作为临床有效率。 　　1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用chi;2检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　甲组27例临床有效率为92.59%，其中2例无效，占7.41%；6例好转，占22.22%；5例有效，占18.52%；14例治愈，占51.85%。乙组27例临床有效率为81.48%，其中5例无效，占18.52%；6例好转，占22.22%；6例有效，占22.22%；10例治愈，占37.04%。甲组临床有效率高于乙组，差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。甲组27例患儿中，3例用药后出现不良反应，不良反应的发生率为11.11%，其中1例困倦，1例恶心，1例头晕。乙组27例患儿中，5例出现不良反应，不良反应的发生率为18.52%，其中2例嗜睡，1例食欲下降，2例体重减轻。甲组不良反应的发生率低于乙组，差异较大，有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　小儿癫痫按照发病原因不同可分为继发性和原发性两种[3]。原发性癫痫发病原因尚未明确。外部损伤、先天性脑发育畸形、颅内感染、脑血管病和遗传代谢病等易引发继发性癫痫[4]。该病患儿神经系统未健全发育，在刺激作用下大脑皮层异常过度放电，出现意识、情感和