1129例人工流产终止妊娠原因分析.docVIP

精品论文 参考文献 1129例人工流产终止妊娠原因分析 李芬萍 赵黎虹 王智青 （山西省阳泉市郊区人口和计划生育服务中心045000） 【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）32-0206-02 人工流产是避孕失败的主要补救措施，但其所致近期和远期并发症及心理创伤严重危害妇女的身心健康，为了让广大育龄妇女了解人工流产对身心健康的影响及并发症。我中心从2003年开展知情选择咨询服务以来，为了更好地给广大育龄群众提供更好、更优质、更人性化的服务，进行了大力宣传，发放了大量的资料。我中心对2003年—2011年1129例人工流产终止妊娠原因进行了分析。 一、资料与方法 1、研究对象：2003年—2011年来本中心自愿接受人工流产的1129例，既往体健、无人工流产禁忌症的健康女性。 2、方法：以咨询的形式进行调查，包括年龄、职业、婚否、人流原因及次数，了解采取的避孕措施及对避孕方法知情选择的了解程度。 二、结果 1、人员结构分析：婚姻状况：1129例人工流产的妇女中，已婚1090例，占96.63%，未婚38例，占3.37%；年龄结构：年龄le;22岁38例，占3.37%，年龄22～40岁，1063例，占94.15%，＞40岁28例占2.48%；城乡分布：农村育龄妇女1009例，占89.37%，城市育龄妇女120例，占10.53%。 2、年龄分析：自愿要求终止妊娠进行人工流产的年龄最小的19岁，最大45岁，其中le;22岁的妇女均为未婚，共38例，占3.37%；＞22均为已婚占96.63%；这说明开展避孕节育知情选择的力度还有差距，特别是对青春期生理和心理教育，要大力倡导避孕节育知情选择及对身心健康的影响及并发症。 3、原因分析： 三、讨论 本次未婚人工流产占人工流产率总数3.37%，由于过早发展性行为、多性伴侣和多次流产，增加了生殖道感染的机率，而青春期的避孕知识和性知识主要来源于媒体、影视、网络、同伴和男女之间非正规渠道的信息带有明显的误导作用，主要加强青春期心理咨询和性健康教育，并引起全社会的关注及有关部门的高度重视。首先要正确引导，在学校开设性教育知识方面的课程，或通过家庭、悄悄话咨询门诊，让她们懂得性生理、性卫生等方面的有关知识，多方位提供避孕药具及宣传教育，指导他们正确使用避孕方法，让她们了解人工流产对健康的危害，从而减少意外妊娠的发生，要到正规医疗机构流产，以避免并发症对其自身的永久伤害。 人工流产原因分析表明，有的妇女对避孕方法知情选择的涵义理解错误、没有全部了解避孕方法及避孕药具的优缺点与副反应及并发症。没有对自己负责人地选择使用适合自己的避孕方法等。针对此情况，医务人员可以从以下几方面入手： 1、把生殖健康与避孕措施知情选择相结合，让妇女了解所有的避孕方法，并正确掌握使用方法，以提高避孕措施的使用率、及时率及有效率。 2、对已采取避孕节育措施的妇女要加强定期随访，运用B超等技术手段定期检查。 3、加强安全期，自然避孕方法的指导，提高避孕效果。 4、在无保护性交后，通常有约25%妇女发展为妊娠，本文有79.63%未采取避孕措施而妊娠，因此要加强避孕节育知识的宣传，真正让育龄群众了解知情选择的内涵，而不是自由选择或不选择，要积极开展紧急避孕服务的热线咨询门诊，尽可能避免意外发生。 5、加强外用避孕措施的使用，对男性避孕节育进行宣传指导，提高男性在避孕过程中的责任感，这对降低人工流产率，改善女性的生殖健康水平将起到积极的作用。 从开展知情选择方法以来，妊娠的原因分别是未采取措施，放置IUD、避孕药、避孕套；一是由于人们认识不够，理解不透，由强制手段转变为知情选择，同时给一些采取避孕措施有恐惧的妇女造成了错觉，而从狭义的方面是给了自己自由，但从长远的利益及效果却对身心造成了危害，导致了未采取措施而造成意外妊娠的人数增加；二是放置IUD失败的原因，是由于技术人员的技术水平高低有别、IUD的种类、型号不全，而过于强调长效措施的及时率；三是由于使用避孕套的方法不正确，有的根本就不知道正确的使用方法，特别是青少年带有羞涩，不好意思去咨询。 从人工流产的农村人数与城市人数相比，以农村育龄妇女多，而城市妇女少，这与文化层次理解程度有明显的差别。从我区的人口分析，还是农村人口多，因此要根据我区的情况，找到适合广大育龄妇女的方法，继续加大宣传教育力度，积极有效开展人口学校培训，