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02麻醉学

02麻醉学 王德强 临床医师,欢迎您! 益阳市中心医院 外科学(2)—麻醉学 有效期:2015/3/11 8:00:00至2016/6/30 8:00:00 收起答案保  存 题型:单选题(共45题 0分) 1. 应给予较大数量补液量的是(0分) A:中心静脉压降低,血压正常 B:中心静脉压增高,血压正常 C:中心静脉压升高,血压降低 D:中心静脉压正常,血压降低 E:中心静脉压降低,血压降低 收起答案|我要纠错 正确答案:E 解析:中心静脉压降低,血压降低是循环血容量不足表现,需补充循环血容量。 2. 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因(0分) A:纳洛酮 B:普萘洛尔 C:鱼精蛋白 D:新斯的明 E:抗生素 收起答案|我要纠错 正确答案:A 解析:应用大剂量纳洛酮拮抗麻醉剂后,痛觉恢复,产生高兴奋,血压升高。 3. 控制性降压最易发生的并发症是(0分) A:反应性出血 B:血管栓塞 C:苏醒延迟 D:心搏骤停 E:器管缺血 收起答案|我要纠错 正确答案:E 解析:手术结束前血压未回升,致止血不充分,或血压回升急骤,导致伤口再出血。 4. 小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为(0分) A:气管导管过粗 B:导管插入过深 C:气管导管固定不佳 D:黏稠分泌物在气管导管内结痂 E:气管导管过细 收起答案|我要纠错 正确答案:D 解析:如导管斜口与气管相贴,则粘稠分泌物易阻塞导管。 5. 心肺复苏后人工起搏器适用于(0分) A:其余选项均可用 B:二度房室传导阻滞 C:心率小于60次/min D:左束支传导阻滞并差异传导 E:依赖异丙肾上腺素维持心率者 收起答案|我要纠错 正确答案:E 解析:不能自主维持心律需安装人工起搏器。 6. 对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予(0分) A:哌替啶 B:苯巴比妥 C:地西泮 D:东莨菪碱 E:阿托品 收起答案|我要纠错 正确答案:E 解析:阿托品既能抗休克,又能阻断M型胆碱能受体,解除平滑肌痉挛。 7. 新生儿复苏最佳的给药途径是(0分) A:心脏穿刺注射 B:气管给药 C:脐静脉注射 D:头皮静脉穿刺注射 E:颈内静脉注射 收起答案|我要纠错 正确答案:C 解析:为避免心内注射时人工按压和人工呼吸中断,穿刺时易发生气胸,所以新生儿复苏采取脐静脉给药方式。 8. 女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg,该病人可能发生了(0分) A:过敏反应 B:细菌污染反应 C:溶血反应 D:非溶血性发热反应 E:变态反应 收起答案|我要纠错 正确答案:C 解析:溶血反应典型症状是输入几十毫升血后,出现心前区压迫感,休克,寒战,高热,腰背酸痛,血红蛋白尿等。 9. 应给5%葡萄糖盐水液250~500ml,在30~60min内静脉滴入,同时观察尿量变化的是(0分) A:中心静脉压增高,血压正常 B:中心静脉压降低,血压正常 C:中心静脉压正常,血压降低 D:中心静脉压降低,血压降低 E:中心静脉压升高,血压降低 收起答案|我要纠错 正确答案:C 解析:不显性丢液和术野蒸发丢液,应补5%葡萄糖盐水液,同时观察尿量。 10. 有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列错误的是(0分) A:儿童或肌肉发达的成人尤易出现 B:肌痛发生率较住院病人为高 C:肌痛持续时间有时长于切口痛 D:与术后病人过早活动无关 E:应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛 收起答案|我要纠错 正确答案:D 解析:琥珀胆碱是去极化肌松药,可引起肌束颤动,病人过早活动加重肌束颤动。 11. 局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外(0分) A:神经轴粗细 B:局麻药浓度 C:血清钠离子浓度 D:局麻药离解常数 E:周围组织结构 收起答案|我要纠错 正确答案:C 解析:影响局麻药吸收的因素有注射部位,局麻药剂量,局麻药理化性质,是否加入肾上腺素等。 12. 男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子-7mmol/L,该病人水电解质失衡诊断为(0分) A:高钾血症 B:高钠血症 C:低钠血症 D:低钾血症 E:高钙血症 收起答案|我要纠错 正确答案:A 解析:库存血保存时间过长,血浆酸性和钾离子浓度升高。 13. 女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现

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