70例小儿腹泻致病因素分析.docVIP

精品论文 参考文献 70例小儿腹泻致病因素分析 湖北省荆州市长江大学 434000 摘要：目的分析小儿腹泻患者致病的因素，为临床小二腹泻的治疗提供依据。方法纳入符合小儿腹泻的70例患者为研究对象，对小儿腹泻患者的资料进行分析。结果感染性腹泻比例高于非感染性腹泻患者；小儿腹泻患者治疗前后大便性状、次数、小便短赤等方面存在极为显著统计学差异（Plt;0.05）。结论小儿腹泻病因复杂、病原体多，且容易受外界多种因素的影响，在进行治疗时确诊致病原因非常关键。 关键词：小儿腹泻患者；致病因素；临床治疗 小儿腹泻是由多种不同的病原体和外界因素综合引起的疾病，属消化道系统疾病，临床患者表现有大便次数增多、大便性状发生改变、出现发烧和呕吐等。引发腹泻病毒、真菌、寄生虫以及抗生素不合理赋予等，其中病毒是引发腹泻的主要病原体。腹泻病情变化快、病情反复，如不能有效治疗则会出现出现电解质絮乱、休克等，严重影响幼儿的身心健康。笔者选择符合纳入条件的70例小儿腹泻患者为研究对象，探讨小儿腹泻致病因素，并对治疗疗效进行数据分析，具体如下： 1资料与方法 1.1一般资料 笔者选择符合纳入条件的70例小儿腹泻患者为研究对象，对患者的一般资料进行回顾性分析。其中男45例，女25例；患儿的年龄在7-55个月，平均年龄为（26.84plusmn;4.82）月；其中0-3岁的患者36例，占51.4%；3-5岁患者34例，占48.6%。所有患儿临床表现大便次数增多，次数在3-10次，平均每天次数为（5.7plusmn;1.2）次，且大便为稀水蛋花汤样，伴随发烧、呕吐的患者达34例。纳入标准：发病72小时以内；符合西医诊断标准和中医湿热泻诊断标准，且轮状病毒检测显示阳性的患儿；年龄在7月-6岁。 1.2研究方法 收集所有研究对象的大便标本，并将患者大便标本直接涂片染色，进行镜检；同时通过微生物的血培养法进行细菌培养，培养的目标菌类包含大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌等；粪便中轮状病毒检测采用胶体金法。将这些结合起来，进而分析小儿腹泻致病的不同因素。 1.3统计学方法 选择SPSS17.0统计软件进行数据处理，计量数据均采用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计量数据用t检验，计数资料处理采用X2。当plt;0.05时，差异有统计学意义。 2结果 2.1小儿腹泻患者检查结果 小儿腹泻包括两种：感染性和非感染性腹泻，感染性腹泻中细菌性感类、寄生虫类、真菌感染占据较大比重，分别是37.1%、10.0%、5.71%，非感染因素占28.57%。镜检发现0-3岁的幼儿中肺感染因素是导致腹泻的重要因素，非感染因素占63.9%（23例），感染性因素36.1%（13例），而3-6岁患者感染性腹泻居多；腹泻人群标本粪便中菌落比例不尽相同，呈现显著差异性，杆菌\球菌约3:1，而研究中0-3岁患儿，革兰阳性杆菌、球菌分别为80.0～93.0%、0.5～2.8%，，革兰阴性杆菌、球菌分别为7.0～16.0%、0.2～1.0%。 2.2患儿主要症状和体征情况 治疗后，患儿大便性状和次数变化显著，改善有效率高达92.9%和92.8%；小儿腹泻患者治疗前后大便性状、次数、发热、小便短赤方面存在极为显著的差异（plt;0.01）。 3讨论 小儿腹泻病是由多种病原体、不同因素引起的消化道疾病，大便次数增多和粪便形状改变为小儿腹泻最主要特征，极易引起患者水电解质絮乱、酸碱性失衡，严重的甚至威胁小儿生命安全。引起小儿腹泻的因素很多，但归纳综合可分为感染性因素和非感染性因素。非感染因素：婴幼儿自身处成长、发育的关键时期，体内各器官和免疫功能还未成熟体内消化酶和消化液都分泌不足，如饮食不科学、喂养不当、糖分过多、气候变化等，均会引发小儿腹泻。感染性因素：致病原因多为肠道内部感染，但细菌、病毒、真菌、寄生虫等伴随食物进入婴儿肠道，或因其他渠道进入婴幼儿体内，引发消化道疾病进而出现腹泻；抗生素的不合理服用亦会刺激肠胃引起腹泻。 本研究中：70例小儿腹泻患者感染性腹泻中细菌性感类、寄生虫类、真菌感染占据较大比重，分别是37.1%、10.0%、5.71%，非感染因素占28.57%。镜检发现0-3岁的幼儿中肺感染因素是导致腹泻的重要因素，非感染因素占63.9%（23例），感染性因素36.1%（13例），而3-6岁患者感染性腹泻居多。面对小儿感染性腹泻病症，临床可以通过实验室式的检验及小儿喂养，去确定引发腹泻的病原体和感染途径，进而设计科学、合理的治疗方案。抗菌药物的服用要合理，当出现感染性腹泻，且出现发烧、粪便为粘液便或脓血状时可服用，但必须要经过检查后，在医