APN排班护士工作满意度调查与分析.docVIP

精品论文 参考文献 APN排班护士工作满意度调查与分析 杨皓 （芜湖市第一人民医院 安徽芜湖 241000） 【摘要】目的 调查实行APN排班前后护士对护理工作满意度，为合理利用现有的护士人力资源，提高护理质量，保证护理安全，减轻工作压力提供参考。 方法 采用Mueller Mc-closkey满意度量表(MMSS)对骨科病房护士发放调查问卷，数据采用t-检验进行统计学分析。结果 APN排班前后护士对护理工作满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。在排班，家庭/工作的平衡，工作被称赞和被认可，对工作的支配及参与决策的机会方面满意度有提高。结论 实行APN排班制度,减少了交接班时间，减轻了年轻护士的工作压力，改善护理人员工作满意度。 【关键词】 APN排班 护士 满意度 随着人们法制观念的增强和现代医学模式的转变,护理工作量不断增加,压力不断增大, 在身心疲惫的情况下,如何寻求一种合理的排班方式,充分调动起护士们的工作积极性,以达到提高护理质量的目的,是现代护理工作亟待解决的一大难题[1]。根据省卫生厅要求，我院骨科于2011年3月开始进行护理工作模式的改革，实行以患者为中心，以连续、层级、均衡、责任为原则的APN排班制度。APN连续性排班是将不同层级、不同工作能力和工作经验的护士分成几个小组进行排班，以保证每班都有两个以上护士值班的护理排班模式[2]。为了解实行APN排班对护士工作满意度的影响，进行调查研究，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 骨科在岗护理人员13名，其中主管护师3名，护师7名，护士3名。年龄24-29岁，均为女性。 1.2 方法 1.2.1 制定APN排班模式 制定APN三班连续性排班：①工作时间：A班：责任护士4名（含责任组长）07∶30-15∶00，P班：责任护士2名15∶00～22∶00，N班：责任护士2名22∶00～08∶00(次日) ②白天另设办公班、治疗班各1名07:30-11:30,15:00-18:00，护士长值常白班；③除护士长外，所有护士进入APN排班系统值班，均为责任班；④形成护士长、责任组长、初级护士的护理层级管理架构，设置责任小组，且相对固定，配备责任组长，明确各级护士职责。 1.2.2 调查工具 本研究采用Mueller Mc-Closkey满意度量表(MMSS)[3]，问卷内容包括基本资料和MMSS量表，用来测量临床护士工作满意度的水平和影响因素。量表包括8个方面共31个条目，每个条目要求按1-5打分。非常满意5分，中等满意4分，中立3分，中等不满意2分，非常不满意1分。均数3.03是对工作评价满意的最低指标。问卷英文版的信度、效度已经专家测量，信度系数为0.89。翻译后问卷中文版的精确度和清晰度经专家测定，内部一致性系数为0.97。 1.2.3 统计分析方法 使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理，数据采用t-检验进行统计学分析。 2 结果 通过对传统排班和APN排班模式下病区护士工作满意度对比，在对排班的满意度，家庭/工作的平衡，工作被称赞和被认可，对工作的支配及参与决策的机会方面满意度有提高(P＜0.05)（表1）。 表1 实行APN排班前后护士工作满意度情况对比（x-plusmn;s） 3 讨论 3.1 提高排班方面的满意度 APN排班合理均衡了护理人力资源，增加了中午治疗高峰期，晚夜班薄弱时间护士人数，解决了传统排班人手不足引发的护患矛盾，提高护理质量，减少护理纠纷。搭班人员相对固定, 新老合理配置，减轻年轻护士单独值班的工作压力。减少交接班次数,避免交班遗漏，做到护理工作的连续性和无缝隙；同时拖班现象也明显减少，下班较准时，护士休息时间更充分。 3.2 家庭/工作的平衡的满意度 开展APN排班，护士休息时间相对集中，自由支配时间多，更有利于护士集中管理时间，更好安排家庭社会生活，开展自身的学习, 增多与家人沟通时间等，达到工作、家庭两者的平衡。 3.3 工作被称赞和被认可 APN排班使护士责任到病人，病人的治疗、护理都由责任护士完成，护士对病人的病情了解，与病人沟通、交流时间增多，护患关系融洽。每组护士自感当家作主,主动进入病房了解患者动向、做健康教育、落实基础护理，真正能做到“患者在我心中,我在患者身边”,切实为患者解决实际问题，逐步扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻