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精品论文 参考文献
中医治疗股骨头坏死的护理和观察
曹锦兰 (无锡市崇安区上马墩街道社区卫生服务中心 江苏无锡 214014)
【摘要】目的:探讨中医治疗股骨头坏死的治疗和护理方法。方法:根据患者的实际情况进行相应的中药治疗和护理。结果:在一年左右的时间内,该患者的病情得到良好的康复,基本功能恢复,效果明显。结论:经过中药治疗和相关的护理工作,该患者的病情获得了基本的治愈,恢复其基本功能。
【关键词】股骨头坏死 护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)09-0320-01
1 临床资料
1.1 基本资料
唐凤英,女,80岁,患有股骨头坏死五六年时间,看了多家市级医院均要求行股骨头置换术。2011年7月左右慕名来本中心看老中医,进行中药服用,连续服了一年左右时间,功能基本恢复。
1.2 方法
在对患者进行护理之前,首先了解了患者的基本病情情况,对其生活习惯、发病时间、精神状态、心理状况、教育程度、职业等做了相关的了解;对其患肢发生感觉异常的时间,以及相关的伴随情况,如功能障碍、行走困难程度,疼痛程度等做了相关了解。然后根据患者的情况做相应的治疗护理。
本患者口服老中医配制的中药煎剂,每日两次,每次一袋。同时对患者进行中药外敷封闭治疗:利用脱脂棉蘸取准备好的外敷中药液体,脱脂棉完全渗透后,将其在患者的的髋关节环跳穴处湿敷,胶布固定,每天4次,每次所用时间为60分钟。以上治疗方法三个月为一疗程。
1.3 护理
在中医治疗股骨头坏死的过程中,其关键是治疗中对患者病情的护理。俗话说“三分病,七分养”。可见护理过程是治疗中的一个关键环节,特别是对于不适合手术治疗,年龄较大的患者,护理的作用则是非常重要的。
1.3.1 功能锻炼
患者在接受治疗的过程中,待病情稳定后,患者的功能锻炼在专业医护人员进行指导,不可操之过急,要循序渐进的完成功能锻炼。否则将会进一步导致患者的股骨头破坏的加重。患者在功能锻炼中,若出现轻微的疼痛、骨片交锁或摩擦音,这些均属正常反应,休息后则得到缓解;然而若出现的剧烈的疼痛,那么则可让患者活动的幅度和次数略微减少。需要注意的是:在功能锻炼中,要以主动锻炼为主,切不可粗暴。
1.3.2 饮食护理
在治疗期间,还需对患者宣教相关的营养知识,鼓励患者在早期治疗中多食用容易消化的事物,尽可能及时的补充高热量、高蛋白质、高维生素、高钙物饮食,为了进一步促进骨质的形成,使减骨区可形成新骨,还应当口服一些补钙的药物;应当多食用粗纤维素含量高的食物,禁食刺激性辛辣食物,从而确保患者的大便通畅,预防便秘,避免股骨头压力的增加而产生序贯痉挛,在饮食护理过程中,要多鼓励患者进食适当的水果、蔬菜,确保能够摄取充足的水分,增强肠蠕动性能。
1.3.3 心理护理
通常情况下,一旦出现股骨头坏死,患者将要承受较大的痛苦。常常会随着病情程度的变化,患者所受的疼痛、功能障碍、行走困难的症状将会加重。同时也对患者的产生了一定的经济负担,这将会同时打击患者的思想和心理,将可能导致患者的出现心理压力过重。因此,对于股骨头坏死患者,在治疗护理时,医护人员不仅要采取正常的治疗护理,还需要对其进行精心的心理护理。在此期间,医护人员根据患者的心理反应和需求,给予患者体贴、关心、同情,进而为患者创造出融洽、温馨、舒适的康复治疗环境,和患者进行细致、耐心的交谈,并对其情绪进行观察,使其心理负担得以缓解或者消除。
1.3.4 疼痛护理
对患者的的出现疼痛的时间,程度,性质等进行观察,同时予以适当的镇痛剂,确保患者的能够以舒适的状态安静休息。对患者进行心理辅导,转移其注意力,可以指导患者做些轻松的动作,如为了阻断患者的疼痛,降低疲劳程度及体力的消耗,使患者的骨骼肌的紧张度得以放松,则可进行腹式呼吸。
2 结果
经过医护人员对该患者进行治疗和精心的护理,在一年的时间内,该患者的病情得到缓解,基本功能恢复,效果明显。
3 讨论
作为医学界的一个难题,股骨头坏死的治疗一直困扰着人类的。曾有资料表明,严重的外伤,大量的使用激素、酗酒等因素均会增加股骨头坏死的发病率。该病症的早诊断,早治疗十分关键。在股骨头坏死的早期,仅仅是少量的骨组织失活,多数股骨头组织依旧具备正常的活性。由于股骨头的重要的功能是运动和支
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