中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗输卵管妊娠的临床疗效分析 郑桂华 (湖北省武汉市蔡甸区中医医院妇产科 430100) 【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）21-0148-02 【摘要】 目的 分析中西医结合治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 选取在我院进行治疗的68例输卵管妊娠患者，对其临床资料进行回顾性分析。并随机分成两组，每组34例，其中一组采用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗，称为对照组；另外一组在其进行腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中药方剂刺杀胚胎以及桂枝茯苓汤进行治疗，称为观察组。最后对两组患者的治疗效果进行对比。结果 经过治疗，观察组患者的输卵管通畅率为82.4%，和对照组的79.4%，差异比较不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者两年后的成功受孕率为52.9%高于对照组的32.4%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论 输卵管妊娠在西医腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中医方剂的治疗，虽不能对其输卵管通畅率进行明显的提高，但是可以有效的提高患者的输卵管功能恢复情况，从而对其受孕率进行提高。 【关键词】 中西医结合 输卵管妊娠 临床疗效 输卵管妊娠主要是由于输卵管炎症或者发育不良、畸形等原因引起的，其症状主要为腹痛、闭经、阴道不规则流血等，甚至还会出现晕阙和休克症状。目前其主要的治疗手段就是腹腔镜保守性手术，其可以对患者的生育机能进行最大化的保留[1]。下面本文就以我院68例输卵管妊娠患者为例，对其中西医结合治疗效果进行分析。 1 资料和方法 1.1一般资料 选取在我院进行治疗的68例输卵管妊娠患者，对其临床资料进行回顾性分析。并随机分成两组，每组34例，其中一组采用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗，称为对照组；另外一组在其进行腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中药方剂刺杀胚胎以及桂枝茯苓汤进行治疗，称为观察组。其中这些患者均符合输卵管妊娠诊断标准，患者年龄为21～41岁，平均年龄为（28.3plusmn;1.4）岁；初产妇39例，经产妇29例。两组患者年龄、病情等基本资料差异比较不具备统计学意义。 1.2治疗方法 对照组采用腹腔镜输卵管切开取胚术治疗，在手术过程中在其输卵管病灶处，进行MTX40mg，以能够对持续性输卵管妊娠进行预防。观察组患者手术之后服用中药杀胚胎方剂进行治疗，其方剂为：三棱10g、桃仁12g、紫草15g、蜈蚣2条、丹参15g、红花12g、赤芍15g、莪术10g。1剂/d，分2次煎服。另外在其 beta;-HCG趋近于正常水平的时候，加上口服桂枝茯苓汤治疗，1剂/d，分2次煎服。10g为一个疗程。 1.3对比指标 经过治疗，对两组患者的beta;-HCG水平进行监测，直到其降低到正常水平。最终对两组患者的输卵管通畅率进行对比。同时随访2年，对两组患者的受孕率进行统计对比。 1.4统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。计量资料用均数plusmn;标准差表示，所得数据用t检验，P＜0.05代表其差异比较具有统计学意义。 2 结果 经过治疗，观察组患者的输卵管通畅率为82.4%，和对照组的79.4%，差异比较不具备统计学意义（P＞0.05）；观察组患者两年后的成功受孕率为52.9%高于对照组的32.4%，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。其中两组患者的治疗结果如表一所示。 表一 两组患者的治疗结果 组别 例数 输卵管通畅 两年后成功受孕 例数 百分比 例数 百分比 对照组 34 27 79.4% 11 32.4% 观察组 34 28 82.4% 18 52.9% P / ＞0.05 ＜0.05 3 讨论 通过以上分析，我们可得输卵管妊娠在西医腹腔镜输卵管切开取胚术治疗的基础上，加上中医方剂的治疗，虽不能对其输卵管通畅率进行明显的提高，但是可以有效的提高患者的输卵管功能恢复情况，从而对其受孕率进行提高。目前输卵管妊娠主要的诊断和治疗方法就是采用腹