乳腺癌化疗患者健康教育需求调查与分析.docVIP

精品论文 参考文献 乳腺癌化疗患者健康教育需求调查与分析 周宜凤（广州开发区医院外科 广东广州 510730） 【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）39-0043-02 【摘要】目的 调查乳腺癌患者健康知识需求情况。方法 选择26例住院患者填写调查问卷，并根据调查结果，实施有效的健康教育。结果 患者对健康知识需求主要集中在化疗方法及效果、不良反应及并发症的防治、出院指导、心理支持与疏导等几个方面。需求率高，并评价宣教前后健康知识认知程度差异有非常显著性意义。结论 腺癌化疗相关知识需求评估在健康教育在中起到重要作用。能提高化疗相关知识水平和自我保健能力。同时使患者积极配合化疗，提高治疗效果。 【关键词】乳腺癌 化疗法 健康教育 我科于于2009年1月～2011年6月，对26例乳腺癌化疗住院患者进行健康教育需求调查。旨在探讨有效的健康教育方法，为临床专科宣教提供依据。现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 26例均为乳腺癌化疗患者（经病理学诊断确诊）均为女性，年龄28～56岁，文化程度：大专5例，高中8例，初中及以下13例。职业，农民11例，工人9例，职员6例，均意识清楚，能正确回答问题。 1.2方法 1.2.1调查方法 调查表内容分两部分，即患者对化疗相关知识需求情况和宣教前后健康知识的认知程度。由责任护士负责于患者入院后第一天及出院当天进行调查。调查前向患者说明每项内容的含义及填表方法，由患者或家属填写。发放问卷26份，收回有效问卷26份，有效回收率100%。 1.2.2评价方法 需求程度评价：分需要、不需要2类，单项选择9项；认知程度评价：比较26例患者健康教育前后对健康教育知识的了解程度，分为：了解、基本了解、不了解3类共4项。 1.3统计学方法 所得数据进行统计学描述，采用百分率表示，经x2检验。 2 结果 2.1患者健康知识需求情况 见表1 表1 患者健康需求情况[n=26例（100%）] 2.2患者健康教育前后认识程度比较 见表2。 表2 患者健康教育前后对知识了解程度比较[n=26例(%)] 表2结果示，患者健康教育前后对化疗相关知识的了解程度的比较，差异有显著性意义（P＜0.01）。 3 讨论 3.1健康教育知识需求调查在乳腺癌化疗患者中起到重要作用 患者健康教育是医院健康的重要组成部分，因此住院患者对健康教育的需求也成为医院健康教育工作的重点。在健康教育前评估患者的知识需求。表1示患者想获得的化疗相关知识依次为：化疗方法，方案，治疗效果；常见不良反应及预防；出院后正确用药及复诊时间等。其100%的患者需要了解表1中第1、2项，96.2%患者需心理支持与疏导方法，并表现出不同程度的心理反应，如对化疗的恐惧、焦虑、害怕不良反应、担心治疗效果。本组26例，有22例对化疗知识不了解，3例基本了解。提示患者对化疗知识的缺乏，非常需要了解化疗知识。因此采取有计划的健康教育措施，积极的心理干扰，使患者对化疗有一个基本的认识，以积极的心态接受化疗。化疗期间，88.5%的患者需要饮食指导，提示由于化疗常见的胃肠道反应，使患者缺乏营养支持，必须给予具体、详细的饮食营养知识指导，以有效地减少并发症的发生。总之，选择患者最需要的内容进行重点、反复指导，讲解、采用书面知识宣教，与病友间交谈，护患互动方式等。一方面提高了患者对宣教内容的兴趣，增强其主动学习的意识；另一方面也解决了患者化疗期间的健康知识和健康行为的需求问题。是一种运用健康教育程序、指导临床工作的科学方法。 3.2患者对健康知识需求使健康教育呈连续性 针对健康教育多局限于住院教育，对出院后教育不够，缺乏对患者的督导。患者出院后复诊，就诊随意性大多薄弱环节，必须建立出院内外一体化，连续性的健康教育服务。表1示96.2%的患者需要了解出院后的健康保健知识。因此，根据化疗服务要求制定出院健康教育计划，采取电话咨询、随访、集中授课及提供自我保健资料等形式实施，提高患者的自我照顾能力，保证健康教育的持续开展。 3.3评价健康教育效果 随着医学模式的转变，患者不再被动的接受治疗、护理，而是更多的了解相关知识及自我护理技能。医院开展健康教育的主要目的是提高患者的住院适应能力和自我保健能力。表2示乳腺癌化疗患者实施健康教育前后的认知程度比较，差异有非常显著意义（均P＜0.01）。说明通过健