产前健康教育对孕妇焦虑情绪的干预效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 产前健康教育对孕妇焦虑情绪的干预效果分析 覃钰纯 范利军 邱坚进（广东省江门市妇幼保健院 广东江门 529031） 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0358-02 【摘要】 目的 针对孕妇心理问题现状，探讨孕妇健康教育课堂对降低孕妇焦虑情绪的效果。方法 随机抽取2008年9月在该院围产期保健门诊建立围产期保健卡的孕妇200例，采用“焦虑自评量表”进行产前健康教育前后孕妇焦虑情绪状况测评调查。结果 70例完整完成孕期课程教育后的孕妇的焦虑情绪发生率（14.3%）较130例未能完整完成孕期课程教育后的孕妇焦虑情绪发生率（15.4%）低，有显著性意义。结论 孕期开展完整的、系统的健康教育课程有利于减少孕妇焦虑情绪的发生。 【关键词】 孕妇 焦虑情绪 产前教育 干预效果 目前，孕妇心理问题日益受到医务人员的重视。妊娠本身是一个复杂的生理、心理过程，围产期妇女将经历重大的心理变化，产生诸多的心理障碍，孕妇心理障碍严重影响到围产期保健的质量，影响妊娠结果。其中，焦虑情绪是比较常见的一种心理状况。大多数孕妇的焦虑状况来自于对妊娠、分娩过程的无知，故在产科开展孕妇孕产期健康知识课程是非常必要的。本次调查将探讨孕妇健康教育课堂对降低孕妇焦虑情绪的效果。 1 对象和方法 1.1对象 按随机数字表随机抽取2008年9月份在我院围产期保健门诊初建立围产保健卡的、孕周约13周到28周的孕妇200例，加入孕妇学校健康教育课程。其中，坚持完成课程的孕妇共70例，未能坚持完成课程的孕妇130例。 1.2孕妇学校健康教育的内容 （1）课程安排：共六个课题，每周五上课，历时两个月。将课程安排表发给200例孕妇，督促其准时上课。（2）内容包括孕期保健、孕妇心理卫生、分娩准备和减痛分娩、产前筛查、产后保健、新生儿护理共6个部分。 1.3健康教育的方法　(1)专题讲座:由有多年临床经验的医护人员担任教师,针对健康教育作专题讲座。(2)书面教育:将健康教育的资料整理成图文并茂、浅显易懂的小册子,分发给孕妇及其家人。(3)多媒体教育:运用多媒体课件,生动形象地展示健康教育内容。(4)示范教育:教学人员示范正确的哺乳姿势、缺陷乳头的纠正、婴儿沐浴等。 1.4评定方法 采用“焦虑自评量表”进行测评，采用问卷调查形式，孕妇自行填写，并运用上海版“惠诚妇女心理保健软件”进行分析，评定结果分为无焦虑情绪和有焦虑情绪两种。 在第一节课程开始前对全部200例孕妇进行量表测评，每节课后均对到课者进行一次量表测评，同一人取最后一次的评定结果。 1.5统计学处理 采用卡方检验。 2 结果 完成完整课程教育的70例孕妇在课程开始前的焦虑情绪发生率为42.9%，课程结束后为14.3%，两者有显著意义。课程开始前，未能完整完成课程的130例孕妇的焦虑情绪发生率为31.3%，课程后的焦虑情绪发生率为15.4%，与课程开始前的发生率无显著性意义。 并且，完成课程的孕妇的焦虑情绪的发生率与未完成课程的孕妇的焦虑情绪发生率两者间有显著性差异。 3 讨论 越来越多的证据表明，孕妇的心理健康状况对母婴的健康及发育均有重大的影响[1]。妊娠引发的焦虑是孕妇比较常见的心理障碍，造成的原因很多，首先是对“妊娠”认识的缺乏，对妊娠过程的任何不适过分重视，对于分娩的经过缺乏了解，对分娩疼痛的恐惧；其次是过分担心胎儿，担心胎儿的健康，担心胎儿有无畸形；第三是对产后宝宝的护理信心不足，身形变化的担心等等。而这些知识都可以通过开展孕期健康教育课堂传授给孕妇。从本次研究得知，完整完成产前教育课程的孕妇的焦虑情绪的发生率较产前教育前的低，并且，完成整个课程的孕妇焦虑情绪发生率较未完整完成课程的孕妇低，这说明在孕妇学校上，通过孕期保健、分娩、产后恢复到新生儿护理等的知识的传授，让孕妇了解了更多的孕产期知识，有利于降低孕期焦虑情绪的发生。 孕妇学校是开展产前教育的园地,如何提高健康教育的效果以及吸引更多的孕妇来参加学习,是值得探讨的课题。在这次调查中，有65%的孕妇不能坚持整个课程，其中当然会有不可避免的客观因素，但最主要的原因是孕妇的学习积极性有待提高。调动孕妇学习积极性是孕妇学校能有效发挥其作用的前提。孕妇学校是免费健康教育的一个内容，无权强制要求孕妇参加上课，并且现在资讯发达，孕妇获得知识的渠道很多很方便，所以，如果在孕妇学校只是以单纯的知识传教为主，脱离大多数人的生活现实，忽视孕妇的参与性和实践