人性化护理在ICU病房护理中的应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 人性化护理在ICU病房护理中的应用效果观察 （安徽医科大学第一附属医院；安徽合肥230022） 　　【摘要】 目的 观察人性化护理应用于ICU病房中对患者病情恢复有何影响。方法 以我院重症ICU内病情稳定、清醒患者为此次研究对象，于2013年1月至12月对我院ICU内46例患者实施常规护理作为A组，同期于2014年1月至12月同样选取46例患者在常规护理的基础上另外增加人性化护理作为B组，观察人性化护理实施前后对患者的病情恢复有何影响。结果 A组患者在病情恢复时间与舒适度评分上均不及B组患者，且15.22%的不良事件发生率及82.61%的患者满意度也同样落后于B组患者，组间差异明显（P＜0.05）。结论 在ICU病房护理中实施人性化护理，以病人为中心，处处为患者着想，采取针对性合理的护理措施，加快病情恢复，值得推广。 　　【关键词】 ICU病房；人性化护理；观察；应用效果 　　ICU做为医院收治重症患者的核心科室，在院内肩负着至关重要的任务，ICU患者病情危重，护士主要以患者生命健康为主，往往忽视患者的精神需求，加上身体约束带的使用，导致患者缺乏对病室环境与自身病情的了解，发生躁动恐惧等心理[1]。而人性化护理是在基础护理上加以调整完善的新型护理模式，使患者在病情恢复的同时也能满足心理、精神上的需求，尽量消除或减少其不适感[2]。我院在ICU重症患者中实施人性化护理后，效果令人满意，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　于2013年1月至12月期间对我院ICU内46例患者实施常规护理（A组），男女比例2:1，年龄24~78岁，中位年龄51.5岁；同期于2014年1月至12月对ICU科室中选取46例患者，将基础护理与人性化护理相结合进行实施（B组），其中男女比例2:2，年龄26~75岁，中位年龄50.5岁，本次所选患者均无生命危险，病情稳定且意识清醒，自愿参与本次科研。两组患者的一般资料对比无明显差异，可进行比较。 　　1.2 方法 　　A组患者仅给予ICU科室中常规护理，根据患者病情与生理需求给予对症护理，躁动患者适当给予约束带。B组患者在此护理基础上将人性化护理相结合，具体措施为： 　　①责任护士在患者入室后评估基本病情，对意识清醒患者介绍责任护士、医师、室内环境与注意事项，行气管插管前告知患者目的及意义，并加强非语言交流，及时了解患者需求并尽量予以满足。 　　②适当安排亲人探视陪护，给予心灵慰藉，白天保持室内噪音不超过45dB，夜晚需低于25dB，对失眠患者适当给予镇静、镇痛药物，密切观察病情变化，保证充足睡眠；对气管插管患者行吸痰前后可给2min纯氧，防止缺氧、躁动；向患者讲解各种导管的必要性，告知其可能发生的不适，护理人员在进行操作时，应动作轻柔，谨慎仔细并妥善各固定导管。 　　③24h密切观察患者病情、意识等，有预见性的实施护理，与患者进行交流沟通，评估护理风险，减少并发症及护理不良事件的发生。 　　1.3 观察指标 　　察两组患者ICU入住至病情稳定转回普通科室时间，病情恢复时间、舒适度评分(bruggrmann comfort scale，BCS)，满分4分为无痛，0分为持续疼痛，评分越高舒适度越弱；另外对比两组患者出现的护理不良事件发生率及患者满意度情况[3]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 plusmn;s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 患者病情恢复时间与舒适度评分 　　A组患者病情恢复时间与舒适度评分上均高于B组患者，差异对比有意义（P＜0.05），见表1。 　　 　　3 讨论 　　ICU是院内收治急危重症患者的重要场所，室内采取封闭式管理。ICU中的仪器报警声、周围患者的疼痛呻吟、紧急抢救以及死亡病人等种种刺激，均易导致患者产生恐惧、烦躁、焦虑等负面情绪，加上气管插管、各种导管带来的不适，降低患者治疗的依从性，出现拔管等拒绝治疗护理等情况[4]。常规护理往往不能顾及患者的内心需求，易增加并发症，此时人性化护理即可发挥其优势，与患者进行心灵沟通，使其感到贴心、舒适，树立起生存信心，从而积极配合治疗，促进病情恢复，同时也提高医护人员的工作质量及效率[5]。 　　本组经过研究得出结论，B组患者在病情恢复时间、舒适度评分以及4.35%的不良事件发生率、95.65%的患者满意度等各项指标均优于A组患者，差异对比显著（P＜0.05），可见人性化护理可有效缩短患者住院时间，提高患者舒适度，让其以最佳状态接受治疗，提升满意度，加上护理人员的高效率、高质量护理，减少不良事件的发生。 　　综上所述，人性化护理作为一种新型护理模式，不断顺应临床患者需求并完