第六节三、蜂窝组织间隙.pptVIP

手术切口的位置 口外切口的位置 * * 口腔颌面颈部蜂窝组织间隙系指位于筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间，以及骨膜与骨膜之间的潜在间隙。间隙中均为蜂窝组织充满，并有血管、神经等穿行，有些间隙含唾液腺及淋巴结。蜂窝组织伴随血管神经束，从一个间隙进入另一个间隙，使相邻的间隙彼此通连。间隙感染时，可循上述途径或破坏邻近的组织或由近及远波及一个或数个间隙，有时还可向下侵及纵隔，或进入颅内。 三、蜂窝组织间隙及其连通 位置：眼眶前部的下方 境界： (一)眶下间隙 上界：眶下缘； 下界：上颌骨牙槽突； 内界：鼻侧缘； 外界：颧大肌； 底：以尖牙窝为中心的上颌骨前壁； 浅面：表情肌覆盖。 内容：蜂窝组织及出入眶下孔的眶下神经、血管、眶下淋巴结。 毗邻和通连：邻上颌前牙及前磨牙、鼻侧部及上唇，这些部位的化脓性炎症可侵及眶下间隙。眶下间隙向后通颊间隙，并有面静脉及面动脉经过，面静脉连于内眦静脉经眼静脉与海绵窦相通，炎症可循此蔓延。 位置：颊肌与咬肌之间， 略呈倒立锥形。 境界：前为咬肌前缘。　　　后界为下颌支前缘及颞肌前缘。 内容：颊神经、颊动脉、面深静脉及脂肪组织。 通连：与翼颌间隙、咬肌间隙、眶下间隙、颞下间隙及颞间隙等处的脂肪组织相连，成为感染相互扩散的途径。颊间隙与磨牙邻近，磨牙根尖的炎症可侵入颊间隙。 (二)颊间隙 位置：咬肌与下颌支之间。 毗邻：前邻磨牙