2013年河北社区3324名托幼机构儿童体检结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 2013年河北社区3324名托幼机构儿童体检结果分析 唐桂芝 　　（河池市金城江区河北社区卫生服务中心 广西河池 547000） 　　【摘要】目的：了解河北社区托幼机构儿童的健康状况，探讨影响儿童健康的因素，有针对性地采取干预措施，促进儿童健康成长。方法：对2013年辖区托幼机构儿童体格体检结果进行分析。结果：托幼机构儿童营养不良总患病率为13.3%，贫血患病率为11.4%，均为轻度贫血；肥胖的检出率为2.1%，以4岁、5岁组的肥胖检出率为最高；龋齿患病率为52.3%，以6岁组为最高。结论：重视托幼机构儿童保健问题，加强对托幼机构园所的儿童保健管理，积极开展健康教育，对儿童存在的健康问题及早进行干预治疗。 　　【关键词】托幼机构；儿童；体检 　　【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）09-0225-02 　　儿童保健是基本公共卫生服务项目之一，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，我中心每年到托幼机构为儿童提供一次健康管理服务[1]，2013年为托幼机构3324名儿童进行了免费健康体检，现将体检结果分析如下： 　　1.料和方法 　　1.1资料来源 　　2013年河北社区卫生服务中心4～6岁儿童健康体检年报。 　　1.2方法 　　1.2.1身高体重的评价 以WTO标准作为评价的参照标准值，以年龄别体重、年龄别身高、身高别体重为评价标准，用离差法进行六级评价。体重低下：体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD，如在中位数-2SD～-3SD为中度；在中位数-3SD以下为重度。生长迟缓：身高低于同年龄、同性别参照人群值中位数-2SD，如在中位数-2SD～-3SD为中度；在中位数-3SD以下为重度。消瘦：体重低于同性别、同身高参照人群值的中位数-2SD，如在中位数-2SD～-3SD为中度；在中位数-3SD以下为重度。肥胖：体重超过同性别、同身高参照人群均值10%～19%为超重，20%～29%为轻度肥胖；30%～49%为中度肥胖；超过50%为重度肥胖。 　　1.2.2贫血诊断标准 血红蛋白测定采用氰化高铁血红蛋白测定法，取血部位为左手无名指指尖，血红蛋白lt;110g/L即诊断为贫血。 　　2.结果 　　2.1托幼机构儿童营养不良及贫血情况 营养不良患病率为13.3% ,以6岁儿童营养不良患病率为最低。贫血患病率为11.4%，均为轻度贫血，以4岁儿童的患病率为最高。见表1。 　　表1 3～6岁托幼机构儿童营养不良情况 　　3.讨论 　　3.1 儿童营养不良和贫血 　　营养不良和贫血是儿童的常见病，儿童的营养状况是衡量儿童健康水平的灵敏指标。儿童期贫血的主要原因是偏食或食物搭配不合理造成的，随着社会的发展和人们生活水平的不断提高，贫血主要为轻度贫血，消除了重度贫血，与各文献资料[2-3]相近。营养不良发生率在逐渐减少，但仍占一定比例，尤以6岁组为主。儿童长期营养不良，不但影响体格发育，也会影响智力发育，降低机体免疫力。所以托幼机构要进一步加强膳食管理，制定科学食谱，保证足够的营养摄入，合理安排进餐时间和营养的分配，尤其要保证早餐的质与量；培养良好的饮食卫生习惯，纠正挑食、吃零食等不良习惯。同时，医疗卫生机构要加强入托儿童的保健管理，指导家长改善儿童营养，共同促进儿童生长发育。 　　3.2 儿童肥胖 　　随着儿童营养水平的提高，儿童单纯性肥胖症在我国呈逐步增多趋势，目前约占5%～8%，与生活水平的提高、洋快餐及各种方便食品的增加、家庭生活习惯、遗传等因素有关[4]。肥胖不仅影响儿童的健康，且儿童期肥胖可延续至成年人，容易引起高血压、糖尿病、冠心病、胆石症，痛风、高血脂等，是预防慢病的重点对象。因此，肥胖儿童入托后，应加强对其的营养管理与指导，改变不良饮食习惯，平衡膳食，定期体检；对家长进行健康宣教，改变家长的认识和观念，重视对于趋于肥胖儿童健康教育和体育锻炼，预防儿童肥胖症发生。 　　3.3 儿童龋齿 　　儿童龋齿患率随年龄增加而增加，3岁后龋齿患病率上升较快。龋齿的发生与牙齿的结构和排列、唾液成分、饮食习惯、口腔卫生等有关。所以，应积极开展儿童口腔保健工作，定期进行龋齿防治，培养儿童注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙、饭后漱口。平时多食蔬菜、水果，少食脂肪、糖类及各种辛辣刺激性食物，以降低儿童龋齿患病率。 　　3.4 儿童视力 　　儿童视力不良与遗传、环境、先天发育、疾病有关，应加强用眼卫生宣教，改变不良用眼习惯，托幼园所对儿童半年进行一次视力普查，发现问题及时转诊、及早矫正和治疗。 　　【参考文献】 　　[1]徐健.城市公立幼儿园儿童体检情况分析[J].医学理