中医综合疗法治疗颈椎病临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 中医综合疗法治疗颈椎病临床分析 黄建辉 　　江西南城县人民医院 344700 　　摘要：目的 探讨中医综合疗法对于颈椎病的临床效果。方法 选自我院2013年4月至2014年10月收治的颈椎病患者共40例，以随机的方式分为对照组与治疗组，每组各有患者20例。治疗组采用中医综合治疗，对照组采用西药治疗，对比2组患者的治疗效果。结果：对照组的治疗总有效率为86.88%；治疗患者的治疗总有效率为95.98%。2组患者之间的疗效有显著差异性（P＜0.05），且观察组无复发患者。结论 对于颈椎病患者，使用中医综合疗法疗效确切，值得推广。 　　关键词：中医综合疗法；颈椎病；法风止痛 　　颈椎病是困扰现代人的慢性疾病，由于手术治疗颈腰综合征风险较大，临床上多以保守治疗为主。中医疗法是椎动脉型颈椎病非手术治疗的重要手段之一，应用广泛，疗效肯定。近年来，对其机理研究的开展，不仅丰富了人们对颈椎病的认识，同时也促进了椎动脉型颈椎病中医药治疗的临床实践。根据中医传统理论，笔者运用中医综合疗法治疗40例颈椎病患者，疗效满意，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2013年4月至2014年10月收治的颈椎病患者共40例，其中，男22例，女18例。病程最短的为5个月，最长的为13年。所有患者经过颈椎三维X线片以及CT检查，结合临床症状以及体征确诊为颈椎病。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例。根据患者的临床表现做以下分类：脊髓型、交感神经型、椎动脉型、神经根型以及混合型。2组患者在性别、年龄、病程等一般资料没有显著差异性（Pgt;0.05），可用于临床对比。 　　1.2治疗方法 　　对照组采用西药治疗：丁咯地尔针250 ml静脉滴注，每天1次；口服尼莫地平片，每次20 mg，每天3次；有呕吐或头痛者，均给予对症处理；治疗20 d为1个疗程。治疗组采用中医综合治疗：首先患者在辨证施治基础上用葛根汤加减。偏风寒者加防风、荆芥；偏风湿者加羌活；肝肾两亏、气血不足加桑寄生、续断、杜仲、当归、熟地、鸡血藤；寒湿重加独活、制川乌；气滞血瘀加川芎、丹参、蜈蚣，水煎服。其次采用颈椎牵引，采用颈颌带布托牵引，牵引重量2～7 kg，开始较轻，逐渐加重，每次30 min，1～3次/d，开始时间较短，逐渐加长时间，同时根据患者耐受度调整牵引重量和时间，体位均采用垫颈枕卧位进行牵引。 　　1.3 疗效标准 　　按照1984年全国颈椎病专题座谈会提出的颈椎病诊断标准。痊愈：症状、体征完全消除，功能恢复正常。显效：症状消除，但仍有部分体征。有效：主要症状消失，还留有次要症状。无效：症状、体征同治疗前无任何差异。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（plusmn;s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，（Pgt;0.05）为差异有显著性，有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组的治疗总有效率为86.88%；观察组患者的治疗总有效率为95.98%。2组患者之间的疗效有显著差异性（Pgt;0.05），且观察组无复发患者。如表1所示： 　　表1 2组疗效对比[n，%] 　　3讨论 　　颈椎病是一类临床常见的退行性病变，是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，四肢麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。??变累及椎动脉及交感神经时可出现头昏、心悸等相应的临床表现。该病可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多，随着生活方式的现代化，该病有发病率高、治疗时间长、治疗后易复发等特点。许多患者经过不正规的治疗，效果不明显，从而在心理上变得比较急躁，更加重了颈椎病症状的复杂性，同时颈椎病由于症状的复杂，很难单纯依靠手术治疗而彻底地解决问题。 　　颈椎病属中国传统医学“痹症”范畴。多因风寒湿邪，闭阻经络或因劳损筋骨，导致气滞血瘀，经脉闭塞不通，不通则痛。采用中医外治综合疗法，可达到疏筋活血，理筋整复的目的，扩大椎间隙及椎间孔，使椎体滑脱复位，颈椎恢复正常的生理曲度，缓解肌肉和血管痉挛，改善血液循环，增强局部的血液供应，促使本病组织的修复。加强功能锻炼，起到巩固疗效，防止复发的作用。 　　本研究应用中医综合疗法治疗颈椎病患者，疗效显著，因此，在临床上可对加大对该治疗方法的研究，以更好发挥其临床价值。 　　参考文献： 　　[1]高尚社，中医治疗颈椎病近况[J]，中国中医药现代远程教育2012（2）. 　　[2]冯飞，颈椎病的中医治疗探讨[J]，浙江中医药大学学报，2011（11）.