中西医结合治疗急性结膜炎73例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗急性结膜炎73例临床疗效观察 庄靖玲（江苏省南通市中医院眼科 226000） 【摘要】 目的：探讨中西医结合治疗急性结膜的临床疗效和预后观察。方法：对本院73例急性结膜炎随机分成治疗组和对照组，对照组采用常规的西医治疗，治疗组采用中西医结合治疗，观察两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.3%，对照组总有效率为75.6%，两组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0. 05)。结论：中西医结合治疗急性结膜炎疗效显著，值得临床推广。 【关键词】 急性结膜炎 中西医结合 临床疗效 【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0206-01 急性结膜炎俗称红眼病，多发于春季，该病是结膜炎临床症状表现最为严重的一种结膜病。根据不同的致病原因，可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两种，细菌性结膜炎的临床症状有结膜充血并伴有脓性分泌物，有异物感，烧灼刺痛，轻度畏光等；病毒性结膜炎的临床症状有结膜充血水肿、有出血点，并伴有水样或黏性分泌物，同时伴有流泪、异物感。角膜可因细小白点混浊而影响视力，或引起同侧耳前淋巴结肿大，有压痛感。红眼病发病较急，潜伏期1～3d，多为双眼发病，病人自觉流泪，异物感，灼热感，眼睛结膜充血，有黏液性或脓性分泌物。由于分泌物多，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床睁眼困难先是眼睛发红、发热、又痛又痒，眼皮里好像进了沙子似的不舒适。急性结膜炎传染性强，为防止广泛流行[1]，应及时隔离消毒及治疗。近年来，采用中西医结合治疗急性结膜炎取得了很好的临床疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院收治的73例急性结膜炎患者，其中男性35例60眼，女性38例68眼，随机分成两组，治疗组36例，男14例（25眼），女22例（38眼），年龄3－70岁，平均年龄（36.8plusmn;1.5）岁；对照组37例，男18例（32眼），女19例（33眼），年龄3－70岁，平均年龄（37.2plusmn;1.9）岁；入院时做常规视力、裂隙灯、眼压及眼底检查，全部患者患眼均有结膜充血水肿、分泌物呈粘液脓性等症状，病程为1－3天。两组患者在年龄、性别和临床症状等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 患眼分泌物较多时，用生理盐水或3%的硼酸液洗眼，每日2～3次，并用消毒棉签擦净睑缘。再用抗生素眼药水滴眼，每半小时或1小时滴眼1次，每次1－2滴。常用的抗生素眼药水有：环丙沙星眼药水、0.25%氯霉素眼药水[2]、0.3%妥布霉素眼药水、氧氟沙星眼药水、利福平眼药水、妥布霉素眼药水等。晚上睡前可涂抗生素眼膏，如氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏等。对照组采用以上的方法进行常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加中医治疗，药方：金银花15克，野菊花15克，浦公英15克，连翘12克，黄芩12克，桑白皮12克，夏枯草10克，牡丹皮10克，蔓荆子10克，荆芥6克[3]，薄荷6克（后下），甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。 1.3 疗效标准 将疗效分为：治愈：眼部症状完全消失，球结膜充血和水肿消退；显效：眼部症状有所减轻，结膜充血和水、水肿基本消退；无效：眼部症状未缓解。 1.4 统计学方法 运用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，两组间比较采用t检验，以Plt;0.05表示两者间的差异有统计学意义。 2 结果 治疗组总有效率为97.3%，对照组总有效率为75.6%，两组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0. 05)。详见表1。 表1 临床疗效对比(n,%) 注：＊表示治疗组与对照组比较P＜0.05 3 讨论 急性结膜炎是以结膜充血，有分泌物，且有较强传染性的一种急性眼病。多发于春夏季节，其时气温较高，病菌容易繁殖。常以双眼同时或先后发病[4]，自觉有畏光流泪、炽热感样疼痛，这多与结膜有三叉神经末梢受炎症刺激而引起的症状，两眼由于分泌物胶粘睫毛，常在晨起不能睁眼，也有眼睑水肿，引起欲睁不起。有时因分泌物较多，挡住角膜，常有一时性视糊，瞬眼后视力即可恢复。当结膜受到刺激时，表现为结膜充血，常常伴有分泌物。细菌性结膜炎分泌物很稠，呈白色或奶油状；病毒性或过敏性结膜炎分泌物则常常为清水样，眼睑可肿胀、发痒，过敏性结膜炎眼痒更甚。急性结膜炎传染广泛，为防止危害他人，应及时接受治疗，治疗的方法很多，通常人们都用西药治疗，但临床效果不是很满意，本文采用中西医