中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例 李仕业 　　（佛山市禅城区澜石医院急诊科 广东 佛山 528000） 　　【摘要】 目的:探究术后早期炎性肠梗阻的治疗中采用中西医结合治疗的效果。方法:选取2013年4月至2014年6月在我院消化科治疗的术后早期炎性肠梗阻患者31例，对其采用艾灸、药棒、按摩、宽肠理气汤进行中西医结合治疗，探究其临床治疗效果。结果:31例早期炎性肠梗阻患者在进行中西医结合治疗后有30例患者在7—25天治疗后病情痊愈，1例患者由于在治疗过程中其症状有进行性加重，因此进行了剖腹探查治疗，术后有切口感染，在换药治疗等一系列综合治疗22天后治愈。结论:中西医结合治疗在早期炎性肠梗阻的临床治疗中，具有较好的临床治疗效果，值得在临床推广应用。 　　【关键词】 中西医结合治疗; 早期炎性肠梗阻；监测 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0120-01 　　患者在腹部手术后多会由于术后腹部创伤以及炎症导致患者在早期出现炎性肠梗阻[1]，患者在肠壁会出现水肿和炎性渗出，也有其机械性损伤和动力相关的粘连性肠梗阻，其临床症状与其他肠梗阻症状有很大不同[2]。本研究对一段时间在我院治疗的术后早期炎性肠梗阻患者进行中西医结合治疗的探究，取得了满意的效果，现对此做相关报道。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年4月至2014年6月在我院消化科治疗的术后早期炎性肠梗阻患者31例，其中男性患者17例，女性患者14例，其年龄在13～72岁，平均年龄为46.8岁，其病程在1～4天，平均病程2.1天。 其进行腹部手术中有7例患者是胃穿孔修补手术，6例患者进行了急性阑尾炎切除手术，7例患者进行肠梗阻手术治疗，直肠癌根治手术患者2例，腹膜后的大血肿切除修补手术患者1例，剖宫产手术患者3例，子宫内膜癌的子宫全切患者2例，肠破裂手术患者3例。患者在进行手术治疗后其胃肠蠕动刚开始有轻微的恢复，部分患者开始进食，在术后出现腹痛、腹部轻压痛、腹泻、呕吐症状，其肠鸣音有减少[3]。另外患者的腹部X检查可见其肠管有积气症状，并且有气液平面，以及肠壁增厚现象，其临床确诊为术后早期炎性肠梗阻。 　　1.2 方法 　　对其采用艾灸、药棒、按摩、宽肠理气汤进行中西医结合治疗首先要禁食减少胃肠压力，然后采用宽肠理气汤，由青皮、陈皮、川楝子、甘草、木香、乌药进行方剂组合，同时对患者在早期采用奥曲肽进行静脉滴注治疗[4]。并采用地塞米松和抗生素进行联合治疗；另外患者进行肠胃营养治疗，并对患者的水电解质紊乱进行维持性治疗，在治疗过程中对患者的生命体征进行监测，如果保守治疗未见症状减轻，对其进行相应的剖腹探查治疗，根据患者的症状和体征改善情况对其临床治疗效果进行探究，患者治愈的标准为症状全部消失，其压痛症状消失，在进食后也不出现相应的梗阻症状。 　　1.3 统计学处理方法 　　数据采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量单位采用t检验，并采用平均值表示。 　　2.结果 　　31例早期炎性肠梗阻患者在进行中西医结合治疗后有30例患者在7～25天治疗后病情痊愈，1例患者由于在治疗过程中其症状有进行性加重，因此进行了剖腹探查治疗，术后有切口感染，在换药治疗等一系列综合治疗22天后治愈。 　　3.讨论 　　术后出现炎性的肠梗阻是一种较为特殊的肠梗阻并发症，与腹腔地继发感染密切相关，患者很容易出现电解质紊乱以及肠麻痹等症状，患者的术后局部粘连以及压迫和扭曲与之密切相关。多出现于患者术后两周左右，患者的腹胀症状较为严重，其腹痛症状相对隐匿，有典型的肠梗阻症状，其主要采用非手术进行治疗[5]。 　　本研究中，31例早期炎性肠梗阻患者在进行中西医结合治疗后有30例患者在7～25例病情痊愈，1例患者由于在治疗过程中其症状有进行性加重，因此进行了剖腹探查治疗，术后有切口感染，在换药治疗等一系列综合治疗22天后治愈。因此，中西医结合治疗在早期炎性肠梗阻的临床治疗中，具有较好的临床治疗效果，值得在临床推广应用。 　　【参考文献】 　　[1] 张楠,周振理,陈鄢津,杨强.中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻35例[J]. 中国中西医结合外科杂志,2013,04(14):368-371. 　　[2] 樊奇,董志勇,张寒光等.中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻随机对照试验的系统评价[J].世界华人消化杂志,2011,21(19):2285-2291. 　　[3] 刘少逵,王红,郭林.中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻31例[J].中国中西医结合外科杂志,2012,05(18):492-494. 　　[4] 宋仁凤,朱朝军.中西医