健康教育对2型糖尿病患者血糖控制及相关因素的影响.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育对2型糖尿病患者血糖控制及相关因素的影响 孙桂琴1 解思滨2 (1山东省青岛市第三人民医院血液净化中心 山东青岛 266041) (2山东省青岛市中心医院 山东青岛 266041) 【中图分类号】R492 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0293-01 【摘要】 目的 通过对2型糖尿病患者实施与糖尿病相关的健康教育，提高患者对疾病的的认识水平，改善患者日常生活行为，从而达到有效控制血糖的目的。方法 在我院收治的2型糖尿病患者中，随机抽取80例糖尿病患者分为对照组和干预组，进行1年的追踪随访，观察他们在实施了糖尿病相关健康教育后机体血糖水平及相关因素的控制情况。结果 干预组血糖水平及相关因素的控制情况较对照组比较改善，实验结果有统计学意义(Plt;0.05)。结论 健康教育能更好的提高患者的自护能力，使血糖及相关因素控制更加理想。 【关键词】糖尿病 健康教育 血糖控制 我国糖尿病发病率增长迅猛，目前糖尿病人数已高达9240万，糖调节异常人群1亿4820万，已成为世界上糖尿病患者最多的国家[1]。糖尿病患病率逐年升高，且为慢性终身疾病，长期血糖控制不良可引起多种并发症，直接威胁到患者的生命。有报道在同等治疗条件下，经过教育可使糖尿病患者更有效的控制代谢异常，并利于延缓并发症的发生、发展[2]。现就我院通过健康教育使患者主动合作达到良好血糖控制的情况报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 研究对象为2008年4月至2009年4月在我院住院治疗的糖尿病患者，均符合国际糖尿病协会诊断标准。随机选择80例患者分为干预组和对照组，每组各40例，其中男性40例，女性40例，年龄在45—75岁，病程在5—20年之间。两组病例均给予常规药。物治疗及护理，其中干预组除给予上述措施外，还提供个性化的糖尿病健康教育。观察1年，以血糖水平及相关因素的控制作为疗效。详细资料见表一。 1.2方法 1.2.1糖尿病教育内容 1.2.1.1糖尿病基本知识 告知患者糖尿病的病因、诊断标准、临床表现、并发症及不良生活习惯的危害，使患者了解自己所患疾病的表现，积极配合治疗。 1.2.1.2饮食指导 根据患者的年龄、性别、身高、体重及劳动强度制定食谱，确定总热量。坚持低盐低脂少糖的原则，强调定时、定量、定餐，同时戒烟、戒酒。 1.2.1.3运动指导 根据患者的具体情况选择适宜的运动形式，运动要长期坚持，并配合饮食控制和药物治疗。 1.2.1.4药物指导 药物治疗的患者向其讲解药物的剂量、服药时间、用法及用药后可能出现的不良反应。 1.2.1.5血糖监测的指导 教育患者血糖监测的重要性，由主管护士讲解血糖监测的方法。 1.2.1.6自我管理 在进行健康教育时应注重提高病人的自护能力。指导患者日常生活中戒烟、戒酒，保证充足的睡眠，避免劳累、受凉，保持皮肤清洁。 1.2.1.7心理指导 告知患者及家属糖尿病是终生疾病，需要在思想上给予重视，但不要悲观失望，只要坚持饮食控制、运动疗法、药物治疗和自我监测，保持愉快的心情就能有效延缓并发症的发展，提高生活质量。 1.2.2健康教育的方式和途径 多形式、多渠道。在日常护理工作中，与患者面对面讲授有关糖尿病的知识、药物的治疗及注意事项等，用通俗易懂的病人言语解决患者所提出的问题。科室的展板、宣传栏用图文并茂的形式介绍有关疾病的常识。每月开展糖尿病知识讲座，医患共同参与，以促进互动学习等。 1.2.3观察指标 观察指标包括患者血糖水平,生活方式、治疗依从性等情况。治疗依从性的判定:依从性好是指患者规范遵医嘱治疗,定期复查或自我检测,积极正确对待糖尿病。依从性一般是指患者不能很好的遵医嘱治疗,不能定期复查,治疗上主动性不强,依从性差是指自行更改医嘱,擅自停药,不复诊、不监测,对疾病抱无所谓态度。 1.2.4统计学方法 计量资料两组间用独立样本t检验，同组间前后比较用配对t检验,计数资料比较采用chi;2检验。 2 结果 2.1干预组和对照组实验前相关资料的比较无明显差异。 2.21年后两组生活方式调查干预组比对照组不良生活改善明显。 2.3两组患者治疗依从性调查干预组依从性高于对