健康教育对Ⅱ型糖尿病自我护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育对Ⅱ型糖尿病自我护理效果分析 新疆自治区人民医院 830000 摘要：目的 探讨健康教育在Ⅱ型糖尿病病人自我护理中的应用效果。方法 以310例糖尿病病人为研究对象，对患者进行自我护理相关知识及心理疏导等内容的健康教育。评价干预前后患者的生化指标、糖尿病相关知识掌握情况、心理状况评分、自我管理能力。结果 健康教育后患者的空腹血糖、餐后血糖及血甘油三酯水平分别为6.12plusmn;1.46mmol/L、10.12plusmn;1.71mmol/L、1.79plusmn;0.92mmol/L均较干预前明显下降（8.84plusmn;1.58mmol/L、11.95plusmn;1.84mmol/L、2.94plusmn;1.21mmol/L，Plt;0.05）。健康教育后患者的相关知识掌握情况、自我管理能力得分情况分别为19.44plusmn;6.13分、24.75plusmn;4.54分，分别显著高于干预前的13.51plusmn;5.72分、17.32plusmn;4.21分（Plt;0.05）。健康教育后患者的焦虑抑郁评分分别为33.12plusmn;7.21分及34.53plusmn;7.38分，较干预前明显改善（45.73plusmn;9.21分、47.34plusmn;8.73分，Plt;0.05）。结论 健康教育能显著提高患者对相关知识的掌握程度及自我管理能力，纠正患者的不良情绪，改善实验室检查结果。 关键词：健康教育；Ⅱ型糖尿病；自我护理 糖尿病是常见的慢性疾病，在我国的发病率约为10%且有继续增长的趋势，预计到2030年糖尿病人数可高度3.6亿[1]。研究发现，健康教育在疾病的治疗和控制中均具有明显的作用[2]。糖尿病由于无法根治，因此患者的自我护理保健更是一个长期、重要的过程；有效的自我护理、管理可改善糖尿病病情、提高患者对医嘱的执行程度、阻止或延缓并发症的发生。因此，健康教育在糖尿病控制和治疗中具有较为重要的作用。本研究以310例糖尿病病人为研究对象，探讨了健康教育对患者病情控制及自我管理等方面的影响，现报道如下： 1 资料和方法 1.1 基本资料 以2012年1月至2014年1月间我院收治的310例糖尿病患者为研究对象，患者均负荷1999年WHO的糖尿病诊断标准。其中男204例，女106例，年龄26~77岁，平均52.4plusmn;13.6岁。患者病程1个月~37年，平均8.1plusmn;2.5年。文化程度，初中及初中以下25人，高中122人，大学本科及本科以上165人。同时排除认知能力低下、智障、不合作、意识不清者，排除合并恶性肿瘤、严重内外科疾病及严重糖尿病并发症患者。 1.2 健康教育 由专业培训的护士进行健康宣教。教育的形式包括集体教育、发放宣传册、宣传画报、患者之间的交流互动及一对一的专业指导和问答。少数民族不懂普通话者，由相应民族语言的护士进行教育培训。教育的内容包括饮食指导，如少食油炸视频，多吃粗粮，烹饪方式少炒多煮、凉拌等；运动指导，为患者确定有关系的运动时间、方式及运动量，告之注意事项；合理用药指导，告之患者用药远在及减药指证、时间和顺序；心理疏导，根据患者不同的心理表现有的放矢，帮助患者克服抑郁、焦虑、失望等情绪，树立患者生活的信心，耐心的倾听患者的倾诉，帮助患者解开心结，坚持治疗；行为纠正，纠正患者吸烟饮酒的不良习惯，制定规范的糖尿病饮食，纠正不正确的饮食结构等。 1.3 观察指标 ①检测患者教育前及健康教育6个月后后的生化指标。②由同一培训的护理人员发放及收集问卷调查患者相关知识掌握情况、心理状况及自我管理能力。相关知识掌握情况根据密西根糖尿病知识测试问卷中文版进行检测；量表的信度为0.89，效度0.92。。该问卷共23题，一题一分，得分越多相关知识掌握水平越高。心理状况的评估由焦虑自评量表（信度为0.87，效度0.91）和抑郁自评量表（信度为0.88，效度0.92）组成，得分越低说明患者的心理状况越好；量表的。自我管理能力量表由疾病检测、饮食、药物治疗、足部护理、运动5部分组成，得分越高说明自我管理能力越强；量表的信度为0.85，效度0.88。 1.4 统计学处理 用SPSS16.0进行统计分析。均数的比较采用t检验，Plt;0.05可认为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 血糖水平 健康教育后患者的血糖水平及血甘油三酯水平均较干预前明显下降（Plt;0.05），表1。 3 讨论 随着经济的发展、人们生活水平的提高，糖尿病人群数量在我国呈现增长趋势，并且越来