健康教育对糖尿病患者的治疗作用.docVIP

精品论文 参考文献 健康教育对糖尿病患者的治疗作用 曲 艺（湖北监利县人民医院检验科 湖北监利 433300） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）09-0279-02 【摘要】 目的 探讨糖尿病患者治疗中健康教育的作用。方法 选择2009年1月至2011年6月期间我院收治的初诊为糖尿病的128例患者为研究对象，随机分为两组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上开展健康教育，采用讲座、互动提问、个体指导等方式对患者进行糖尿病知识宣教，使患者对饮食治疗、运动治疗、自我血糖监测、胰岛素的用法及并发症的预防等方面有所了解，比较两组患者对糖尿病知识的了解、空腹血糖和餐后血糖的控制情况。结果 观察组患者对糖尿病知识的掌握率明显高于对照组，空腹血糖和餐后血糖的控制情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论 在糖尿病患者中实施针对性的整体的健康教育，可降低并发症发生率，明显提高治疗效果。 【关键词】糖尿病 健康教育 治疗作用 糖尿病是一种由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱的全身慢性代谢性疾病，与遗传基因有关。临床表现为多尿、多食、多饮和消瘦，血糖高于正常水平，尿糖检查呈阳性[1]。疾病长期发展可导致多个系统和器官的损害[2]。本科对2009年1月至2011年6月收治的128例初次诊断为糖尿病的患者进行研究，探讨健康教育对糖尿病的治疗作用，现阐述如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 2009年1月至2011年6月期间本科收治的初次诊断为2型糖尿病的患者128例，均符合WHO对糖尿病的诊断标准；其中男67例，女61例；年龄在42～72岁，平均年龄为55.6岁；均无合并严重的心脑血管并发症。将128例患者随机分为两组，对照组64例给予常规护理措施，观察组64例在常规护理基础上给予健康教育，两组患者在年龄、性别、并发症方面无统计学差异（P＞0.05）。 1.2方法 1.2.1常规护理方法 对照组患者给予糖尿病内科护理常规：（1）病情观察：询问患者的饮食习惯、饮食结构及进食情况、活动状况、大小便状况等；询问患者有无糖尿病家族史，观察有无泌尿道、皮肤、肺部等部位的感染；注意有无低血糖发生；观察有无并发症发生，注意观察有无血管、神经系统异常。 （2）症状护理：指导患者注意卫生，保持全身和局部清洁，勤换内衣；指导患者注意保护足部，不宜穿过紧的鞋袜，注意观察有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等并及时处理，趾甲不要修剪过短，禁烟酒。（3）眼部病变的护理：如患者出现视物模糊，应尽量减少活动，加强日常生活的协助和安全护理，保持大便通畅，不可用力排便。 1.2.2健康教育方法 （1）采用讲座、互动提问、个体指导等方式对患者进行糖尿病知识宣教。向患者介绍糖尿病的知识，包括糖尿病的病因、临床表现、预防措施、控制指标、辅助检查方法及诊断方法、低血糖的预防及处理，先使患者对糖尿病产生初步认识；（2）指导患者进行血糖的自我监测，教会患者使用血糖仪，告知患者如何测血糖、何时监测、监测频率及记录监测结果。有资料表明，餐后血糖对心血管并发症的影响更大，在进食第一口饭起至2h测血糖为测量餐后血糖的最佳时间，因此准时监测餐后2h血糖；（3）对患者进行饮食指导，控制总热量的摄入，合理搭配饮食中的各种营养物质。为患者计算出每日所需的总热量，根据患者的喜好将食物安排好每餐的食物，制订平衡膳食安排表。劝告患者戒烟戒酒；（4）指导患者适量运动，根据患者的生活和运动习惯、年龄及体力等合理安排运动量，制定运动方案。运动时常备糖块、饼干等含糖食物，防止低血糖的发生；（5）药物指导，为患者讲解口服降糖药物的种类、特点、适应症及注意事项。使用胰岛素治疗的患者应指导胰岛素的注射方法和注意事项，出现低血糖时的处理方法，胰岛素笔的清洁、保养等。 1.3观察指标 对两组患者进行糖尿病知识测试，可采用口述笔答两种形式，百分制，统计成绩，比较两组患者对糖尿病知识的了解，监测空腹血糖和餐后血糖的控制情况。 1.4统计学方法 用SPSS13.0统计软件分析结果，组间进行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 观察组与对照组糖尿病知识掌握及血糖控制情况 观察组患者对糖尿病知识的掌握好于对照组，空腹血糖及餐后血糖均低于对照组，结果具有统计学意义（Plt;0.05）。 3 结论 糖尿病的治疗目标是控制血糖使其达到或接近正常，减少各种急、慢性并发症的发