儿童糖尿病胰岛素疗法临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 儿童糖尿病胰岛素疗法临床疗效观察 （云南昆钢医院（昆明市第四人民医院）；云南昆钢 650302） 　　摘 要 目的：对儿童糖尿病胰岛素不同的注射方式的临床疗效进行观察、分析。方法：选取2014年6月-2015年6月我院收治的168例儿童糖尿病患者，并将患者分对照组、观察组，每组84例。对照组患者采用皮下注射胰岛素的方法,观察组患者则采用胰岛素泵进行皮下注射，并比较分析两组患者的治疗效果。结果：两组患者在接受治疗后血糖水平都有一定程度的降低，并且血糖控制良好。观察组84例患者进行胰岛素泵皮下注射后糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、餐后血糖水平、以及餐后血糖达标时间都优于对照组，结论：采用胰岛素泵皮下注射方式治疗儿童糖尿病疗效更显著，值得在临床中进一步推广、使用。 　　关键词 儿童糖尿病；胰岛素疗法；临床疗效观察 　　糖尿病属于慢性疾病之一，对患者的生活质量、健康成长造成严重影响。当前，治疗儿童糖尿病的最常见的方式是对患者进行胰岛素注射，但不同胰岛素注射方式带来的效果是不同的。为了更好的保证患者治疗效果得到提高，我们需要选择出一种更为有效的注射方式[1]。本文选取2014年6月-2015年6月来我院收治的168例儿童糖尿病患者作为研究对象，探讨胰岛素泵皮下注射方式对治疗儿童糖尿病起到的重要作用以及疗效显著，现进行如下总结。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2014年6月-2015年6月在我院收治的168例儿童糖尿病患者，其中男性患者为93例，女性患者75例，患者最大年龄为16岁，最小患者的年龄为6岁，患者的平均年龄为11岁。所有168例患者中均符合WHO制定的儿童糖尿病判定标准。将168例患者采用随机的方式分为两组，分别为观察组与对照组各84例患者，并对两组患者采用胰岛素注射方法对患者进行治疗。对照组患者空腹血糖（11.83plusmn;2.2）mmol/L，餐后血糖为（17.34plusmn;3.1）mmol/L；观察组患者空腹血糖（11.56plusmn;7.2）mmol/L，餐后血糖为（17.45plusmn;6.1）mmol/L；两组儿童糖尿病患者不论在年龄、性别、血糖水平等指标均差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有良好的可比较性。 　　1.2治疗方法:对照组84例，对这84例儿童糖尿病患者采用多次皮下注射胰岛素的方法进行治疗，主要方式是采用3餐前对患者进行皮下注射胰岛素。在进行注射时需要根据患者的血糖水平进行调整患儿的注射次数以及每次注射胰岛素的用量，在一般情况下早餐注射的量需要大于晚餐大于中餐的量。84例观察组患者，应用胰岛素泵对患儿进行胰岛素注射治疗。通过输液管前的导针扎入患儿皮下注射，经胰岛素泵电池驱动注射器的活塞将胰岛素注入。在使用胰岛素泵进行治疗时，可以调节每次注入的胰岛素的用量。通过对比的方式对两组患儿在治疗前后的血糖变化情况，所用到的胰岛素量以及血糖达标的时间以及患者产生发生各种不良反应的情况进行对比分析[2]。 　　1.3统计学分析 　　本文所得临床数据主要应用SPSS18.0进行统计学软件进行分析处理。其中计数数据采用X2检验，计量数据则采用t检验。P＜0.05，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1血糖水平:通过观察两组患者在治疗前后的空腹血糖以及餐后血糖水平的升高，得出对患者进行胰岛素注射时不同的注射方式对儿童糖尿病的临床治疗效果更显著。观察组对照组在接受治疗后，其血糖水平都呈下降的趋势，并且患者的血糖得到较好的控制。其中，对观察组进行多次皮下注射患儿的血糖下降呈度明显要低于观察组采用胰岛素泵组，两组患者的对比差异具有显著性(P＜0.01)。观察组患儿经治疗后，糖化血红蛋白显著低于对照组，两组患者比较存在差异，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。 　　 　　3讨论 　　根据资料得出，儿童糖尿病患者的生活质量与血糖控制效果存在必然的联系，如何治疗儿童糖尿病的关键在于控制患者的血糖水平以及提高患者服药的适应性。目前，对患者进行胰岛素皮下注射是较为安全，合理有效的方法，但是对于儿童患者来说，儿童的运动量及平时的动作幅度较大，多次采用皮下多次注射方式会使患者产生厌恶的情绪，长期用此方法进行患者会出现抵触的情绪，严重影响患者的生活水平，为此我院采用胰岛素泵注射方式对儿童患者进行治疗，此方法不但能更好的控制胰岛素注射量，还能明显减少胰岛素的注射次数，对患者更加安全可靠合理，并大幅的降低对患者的影响与刺激性[3]。同时在治疗后增加患者免疫力，使患者免疫力不断得到提高，要求患者注意饮食习惯、严格检测血糖的升高、尿糖，避免感染情况及胰岛素不良反应发生等。 　　分析结果显示，观察组患者糖化血红蛋白水平???餐后血糖水平、空腹血糖水平、胰岛素用量及餐后血糖达标时间均