先兆早产的护理干预分析.docVIP

精品论文 参考文献 先兆早产的护理干预分析 李国华山东省寿光市人民医院 262700 　　【摘 要】目的：针对先兆早产护理干预进行分析。方法：搜集2011 年4 月至2012 年4 月期间我院收治的130 例先兆早产患者的临床资料进行研究，分析总结护理干预经验。结果：在130 例先兆早产儿中，有107 例足月生产，延长妊娠时间3-70d，孕周37 周之前分娩的23 例。 　　结论：先兆早产对产妇的护理要求较高，需要采取积极有效的措施才能保障患者的生命健康安全。 　　【关键词】先兆早产；护理 　　【中图分类号】R714.24+4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）03-056-01 　　先兆早产是指妊娠满28 周至不足37 周出现至少10min 一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短，部分患者可伴有少量阴道流血或阴道流液，在确保母婴安全的前提下，应设法抑制宫缩，尽可能延长孕周[1]。对2011 年4 月至2012 年4 月期间我院收治的130 例先兆早产患者实施生活照顾、心理护理，并加强用药观察，取得了良好的效果。 　　1 资料与方法1.1 一般资料 本组130 例先兆早产孕妇年龄在21-39 岁，孕周29-36 周，单胎妊娠93 例，多胎妊娠37 例；初产妇105 例，经产妇25 例。先兆早产的孕妇的临床表现为不规律宫缩、伴有少量阴道出血、腰酸，同时有30 例孕妇出现合并胎膜早破现象。 　　1.2 护理体会1.2.1 教育健康 孕妇住院时，医护人员要热情接待，并负责详细向孕妇及家属讲解护士、医生、住院环境及呼吸器的正确使用方法，做好相应的防范措施；指导孕妇采取左侧卧位休息，能够改善胎盘血液的供应；指导孕妇进行自我监测胎动，告诉其出现异常情况时的解决方式；配合健康平衡的饮食，选择易消化、半流质的食物，多喝温开水，避免便秘症状的出现，造成排便时加大腹压诱发宫缩.如果孕妇胎膜出现早破现象，且其羊水的颜色及流出量出现异常，则医护人员要及时判断是否出现胎儿窘迫的现象。 　　1.2.2 心理护理 先兆早产情况与孕妇的情绪与密切的关系，孕妇的情绪稳定是保证保胎治疗成功的关键因素。孕妇在出现先兆早产症状时，常常会产生恐惧、紧张的情绪，担心胎儿与自身的健康问题，担心胎儿是否会出现并发症。??行病学证据表明，孕期的精神社会应激、紧张的生理活动等是早产低体重儿等不良妊娠结局的独立危险因子[2]。 医护人员要增加与孕妇之间的交流，了解其心理变化情况，耐心解答其关于病症的问题，多向其介绍相关成功的保胎病例，避免孕妇因过度紧张而造成宫缩和阴道出血。 　　1.2.3 增强基础护理 护理人员对孕妇进行晨晚间护理及日常巡视工作时，要保证其床位整洁，同时嘱托孕妇家属关于床铺整洁对孕妇顺利生产的重要性。舒适的环境能够在一定程度上帮助孕妇保证良好的心情，积极配合治疗，有助于病情的治愈。同时，孕妇在卧床期间，大小便不易排出，因此要鼓励孕妇饮用适量的温开水，多吃蔬菜水果，以保证大便的通畅，避免出现便秘的情况。为保证胎儿不会出现并发生长受限的情况，孕妇要注意饮食的营养均衡，进食鱼、蛋、动物肝脏等富含铁、锌、锰的食物。孕妇在卧床期间，要加强其自身皮肤及会阴护理，勤换洗内裤，保证皮肤的干净与会阴部位的清洁。 　　如果孕妇出现阴道出血或胎膜早破的情况，则更应注意阴部的清洁，避免感染。 　　1.2.4 密切观察孕妇的病情变化 护理人员在护理过程中要密切注意孕妇的病情变化情况，观察其是否出现宫缩，详细记录其宫缩的性质与间隔时间；注意是否出现阴道出血现象，详细记录阴道出血量、颜色等。一旦出现异常情况，则需要立即通知医生，采取必要的护理措施，如氧气吸入、左侧卧位、持续胎心监护等。同时，根据医嘱对孕妇做好用药护理，向孕妇及家属详细讲解药物的疗效及用药可能出现的不良反应，帮助孕妇在静脉滴注的过程中采取左侧卧位以减少低血压危险。如果孕妇在输液过程中出现胸闷、心悸等症状，则对孕妇进行左侧卧位、吸氧、太高床头灯护理措施，告诉孕妇这是输液的正常药物反应，避免孕妇出现紧张情绪。 　　2 结果经过医护人员的精心治疗与护理，130 例先兆早产孕妇孕周足月者有107 例，延长妊娠时间3-70d，孕周37 周之前分娩的23 例。无感染病例，且早产儿均存活。 　　3 讨论早产是造成围生儿发病和死亡的主要原因。研究发现，妊娠24-30周每延长1d 宫内时间可以提高早产儿的存活率3%，但是目前还没有明显有效的方法预防早产的发生[3]。在本组试验中，在先兆早产孕妇的保胎治疗期间，要重视对孕妇的健康教育与护理，使得孕妇保持良好的心态，谨遵医嘱，密切观察孕妇用药的效果及不良反应。针对先兆早产孕妇给予信心的护理，能够很大程度上延长孕妇的妊娠周数，减少孕妇并发症的发生，大幅度降低早产的发生率。 　　参考文献：