纵观德国动物医院有感研究.pdfVIP

纵观德国动物医院有感 蓝君艳公安部南京警太研究所 2005年5月20日，我有幸随公安部代表团赴德国进行学术访问与专业培训。按照日程 安排，5月27日代表团一行来到德国汉诺威大学医学院。该学院位于汉诺威郊外80公里 处，校园座落于碧绿的森林丛中，显得格外生机盎然。医学院分为动物病理研究所、教学研 究室和动物医院，我们重点访问了动物医院的机构设置及运作情况。代表团团员换上院 服，由该院内科医生斯威策女士引导参观了各区域机构。 一、机构设置 动物医院建筑面积400多平方米，分为接诊区、诊断区、治疗区、住院部、手术室等，各区 工作人员以不同的服装颜色划分。全院156名工作人员，其中医生60名，女性占医院人数 的95％。医院的年门诊量为2万个病例，日均不足60例，其中接受住院治疗的约3500例。 机构设置比较简单，主要分为眼科、内科、外科、传染科、皮肤科、肿瘤科、稀有费物科等，但 不按科室坐诊，而分为普通医生(掌握各科知识)和专业医生(单科专家)。医院员工必须以 爱犬为上岗的先决条件，在院长的领导下进行教学、科研及诊治服务。动物诊疗费按德国 法定的标准收费，但根据病情或动物种类可以上下浮动。涉及动物医疗纠纷的也比较多， 动物主人常认为诊断失误而拒绝支付医疗费，很多教授因此要去法庭陈述。所以，医生的 诊断记录力求详尽，遇到风险住治疗时，要经过双方协商签字后再行处理。对于死亡犬的 处理，有专门的焚烧机构，这一点由动物主人自由选择，体形小的动物可以埋在森林里，也 有处在环境优雅和绿树丛中的动物墓地。 二、诊疗设施 动物医院的设备是比较先进的，两闻临床常规检验实验室约70平方米，同时可接受5 ．20种，80个动物的常规检测。B超室有两台B超机，一台用于胸腔检查，一台用于腹腔检 查。我们参观时正赶上一位B超专家在给一条长1．2米的蛇做探查。500毫安的数码x光 机，图像清晰，存蓄量很大。核磁共振仪、cI仪每天可分别接纳4～5个病例。手术室有封 闭式的电动铁门摇控装置，由准备间、麻醉间、手术问组成。准备问主要是被皮、诱导麻醉 及建立急救通道；在麻醉间进行吸入麻醉，通过心肺监护仪监护动物的生理指标；手术间采 用吸顶式独头无影灯。动物主人可以通过闭路电视观看手术的全过程。住院犬按科别分 居，一犬一笼，每头犬佩戴项圈。输液治疗时均采用静脉留置针，用滴逮控制仪控制速度， 每个科的住院犬只需1名护士在监护室通过监视器掌握其全部情况。还专门为危重病犬设 定了可调式供暖输氧装置。体温检测均使用触点式电子体温计，减少了对犬的蒯激，处处 体现了人性化管理模式。 三、救治程序 动物来医院后先到挂号台挂号，填写卡片式病例档案，然后在候诊大厅等待接诊部接 诊。医生根据动物主人述叙及观察临床体征后决定检查诊断项目，之后按检验结果由接诊 部调配给专科医生。按照严格的诊疗程序。需要输液的犬戴上依丽沙白项圈，置于特定的 106 输液笼内，采用静脉留置针注射，无需人员看管。需要外科手术的犬，经和主人商议后签定 手术意见书。在做吸人麻醉前首先接通心肺监护仪，吸人麻醉用药主要是安氟醚，安全性 高，手术风险小。术后由护理部按科统一安排留院观察治疗。动物主人凭处方到药房取 药，药房是封闭式药柜，外面看不到药品。在整个诊查过程中无需动物主人参与，均由医护 人员承担。夜间就诊的动物挂号费是日常的3—5倍，除外科手术外，由值班医生处理。 四、疫病发生情况 德国养犬对品种要求不是很高，饮食基本以成品犬粮为主。犬无论体形大小，外出时 很少牵引，犬对入非常友好．没有丝毫的攻击性。犬每年参加各级犬协会、犬俱乐部的比赛 及展览活动较多，因此犬之间的接触特别频繁。人们对犬的健康保健意识非常高，为防止 感染疫病每年注射疫苗是必须的。他们认为对人危害最大的是狂犬病和钩端螺旋体病。 犬瘟热发病率不高，对神经型犬瘟热也是没有什么特殊的治疗方法。各州的动物医院都把 眼科病单独划出来，眼科诊室的设备也比较丰富，而我们国内这一项基本是空白。欧洲人 对牙齿的保护意识远远高于我们，犬的洗牙、棱整也都纳入了医疗保健的范畴。由于欧洲 养犬都饲喂相对稳定的成品料，所以营养代谢性疾病的发生不是很多。关于胃扩张和胃扭 转的发生率我们也进行了交流，主要与犬的品种、遗传及饲养管理有关，尽早手术治疗的成 功率关健在于术后心血管系统的监护，3天内禁食禁水是非常重要的。在动物病理研究所 阶梯式解剖室，我们观看了动物医院刚剐送来的因鼻腔出血而死亡的德国牧羊犬解剖的全 过程及采集