小肠部分切除端对端吻合术.ppt

小肠部分切除端对端吻合术 第四军医大学西京医院 《外科手术学基础》教学组 小肠部分切除端对端吻合术 目的 了解小肠的外科解剖，掌握小肠切 除端对端吻合术的步骤与方法； 方法 课堂讲解，课外观看示教片，动物 手术实习； 学时 课堂讲解1学时；手术实习2学时。 小肠的解剖—概述 小肠包括十二指肠、空肠和回肠， 总长度并不恒定，个体差异较大。离体新鲜肠管平均长约5.5~6.5m(4.5~9m)，活体上因有肠系膜附丽形成肠袢长度难以测定。切除小肠超过其长度2/5以上即不符合生理要求，但切除1/2仍可无碍生命。 小肠的解剖—十二指肠 十二指肠由于其腹膜覆盖关系与空肠和回肠不同，而且在病变及手术方面与上腹部器官有关，一般单独叙述。 小肠的解剖—空肠和回肠 分部与位置 空回肠位于结肠下区，起于十二指肠空肠曲，止于回肠与盲肠连接处，二者长度比例为2:3，无明显界限。小肠1/3位于腹腔左侧，1/3位于腹中部，1/3位于右髂窝及盆腔。 小肠定位 小肠的解剖—空肠和回肠 小肠壁的结构 浆