宽QRS心律失常鉴别.pptVIP

; 处 置？生命！ 诊 断？时间！ 病因？预后？ 金钱？… …; ;宽QRS波心动过速(WCT)的定义;室性心动过速（简称室速，VT)，占80％;有关VT的几个概念;鉴别WCT的主要方法;宽 QRS波心动过速心电图常用鉴别要点;心律特征：房室分离;食管心电图能提高检出阳性率，但需要食道插管和时间;宽、快、规律、房室分离、室性融合波和心室夺获;无人区电轴;心电轴无人区肯定为VT;胸前导联 QRS波同向性;左室后壁起源的室速可引起QRS波的正向同向性;左室前壁起源的室速可引起QRS波的负向同向性;右胸和左胸导联 QRS波的图形特点右 3 左 1 的特征;左室室速为类右束支阻滞图形（右 3 左 1 的特征）;右室室速类左束支阻滞图形（右 3 左 1 的特征） ;宽QRS波心动过速的心电图鉴别诊断流程 （上世纪70年代始）; ; ;单极肢体加压导联系统中aVR 导联的特点;单极肢体加压导联系统中aVR 导联的特点;V5、 V6 导联 QRS波形态与 aVR 导联的 QRS波几乎相同，但极向相反; ;新流程的新理念1 （省略房室分离标准）;新流程的新理念2（省略QRS波的图形标准）; 新流程的新理念3（仅用aVR单导联诊断）;新流程的新理念4（室速在aVR导联两类型）;起始非R波型室速： 起源于其他部位的室速可使aVR联的QRS波起始不