护理诊断与思维 绝对原创.ppt

NANDA 北美护理诊断协会 North American Nursing Diagnosis Association;1、 定 义 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是由护士负责的。;个人 家庭 社区;2. 护理诊断的实质（1）它是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的 反应（心理、生理和社会等诸多方面）。（2）对象：病人、健康人（3）范围：个体、家庭、社区;三、护理诊断与医疗诊断的区别;四、护理诊断的分类系统;1、健康感知与健康管理型态 2、营养与代谢型态 3、排泄型态 4、活动与运动型态 5、睡眠和休息型态 6、认知与感知型态 ;五、护理诊断的构成;（1）主要依据： 指一个特定诊断所必须存在的症状和体征。相当必要条件，即诊断所必须具备的依据：如“体温过高” （2）次要依据： 可能出现的症状和体征，但不是所有病人都出现支持作用但非必需。如“呕吐”相对于“肠蠕动障碍” ;4、相关因素： （1）病理生理因素：生理的、心理以及与治疗有关的因素。 如：疼痛—胃、十二指肠黏膜受侵蚀、刺激。 （2）治疗因素：