血脂代谢与降脂药物.pptVIP

血脂代谢异常及降脂药物的作用机制;一、血脂与脂蛋白;血浆脂蛋白分类;1．CM：含TG近90%，正常人空腹12h后采血时，血清中无CM。餐后以及某些病理状态下血液中含有大量的CM时，将含有CM的血清放在4℃静置过夜，CM会漂浮到血清表面，状如奶油，此为检查有无CM存在的简便方法。 VLDL：VLDL是由肝脏合成，其TG含量约占55％，胆固醇含量为20％，磷脂含量为15％，蛋白质含量约为10％。空腹l2h的血清清亮透明，当空腹血清TG水平＞3.39mmol/L (3O0mg/dl)时，血清才呈乳状光泽直至混浊。 ;LDL：由VLDL转化而来，LDL颗粒中含胆固醇酯40％、游离胆固醇10％、TG6％、磷脂20％、蛋白质24％,是血液中胆固醇含量最多的脂蛋白，故称为富含胆固醇的脂蛋白。血液中的胆固醇约60％是在LDL内 4．HDL：HDL主要由肝脏和小肠合成。HDL将胆固醇从周围组织(包括动脉粥样硬化斑块)转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排??，此过程称为胆固醇逆转运。;血脂异常的原因;血脂异常的分类;小肠;血管壁细胞;血液中胆固醇的来源;血液中胆固醇的去路 ;二、血脂检测及临床意义;继发性或原发性高脂血症;血脂异常的检出;血脂检查的重点对象;血脂检测的差异性;我国人群的血脂合适水平;危险评估——其他心血管病主要危险因素;心血管病综合危险分层 ;血脂异常患者开始治疗标准值及治疗目