中职生怕“鬼”恐惧症的心理咨询案例.doc

中职生怕“鬼”恐惧症的心理咨询案例 一、一般情况 求助者：陈某,男,汉族，15岁,广东省财经学校一年级某专业学生。 二、求助者自述 主诉：怕黑怕“鬼”，入睡困难，精神疲劳。 个人陈述：我来自粤东某山区县一农民家庭，自幼在农村中长大，是地道的山里孩子。来到学校后，我学习很认真刻苦，与同学关系很好，同学们都喜欢与我来往。但我有一个毛病，就是胆子较小，不敢一个人睡觉，还特别怕黑。每当晚上宿舍统一关灯时候，我就显得特别害怕，但又不敢出声，不敢哭闹，因为学校有规定，晚上全校学生统一作息，且有宿舍管理员巡查，作息时间有任何喊叫声都是违犯规章制度的。我惟有在床头打着微型手电筒，翻阅一下书本，直至累了就好不容易睡着了。随着日子的推移，我由于经常要比其他人迟睡，休息时间明显缩短，白天上课时候总是哈欠连天。 三、心理咨询师观察了解到的情况 求助者在上课时看起来很疲劳，精力不够充沛，课堂发言也是有气无力的样子。开始以为他身体不舒服，向他了解情况，他回答说没事，但他就提不起精神来。心理咨询师感觉到他有点不太对头，于是很随和地问了几次。他开始一直都没说什么，后来，他觉得心理咨询师是在关心他，才说出了因为怕黑而影响了睡眠。他说：“我也不知道为什么，每当关灯了，或者自己闭上眼睛后，就感觉很害怕，老是觉得在黑暗中，好像周围的椅子、桌子和家具都变成了各种各样的人，很恐惧。” 其他同学也向反映，我们也觉得他点奇怪，就是睡觉时候经常看他用被子把头紧紧地蒙住。我们有时候起来上厕所，看见他还在床上躺着看书。又有同学反映，陈某一到晚上，就一定要找伴同行。而他看的最多的书是蒲松龄的《聊斋志异》。当同学问起他为什么一个人不敢睡觉时，他又支吾着说不出来。咨询师问了陈某为什么不跟同学说出害怕的原因，他说道，担心说出怕黑怕“鬼”会引起同学的耻笑，说他没胆，觉得不够男子汉气概。他因此内心矛盾重重，自己也感到苦恼，很希望心理咨询师能帮助他解决这个心理问题。 四、心理咨询治疗过程 （一）心理诊断阶段 1、建立咨询关系 心理咨询师通过尊重、热情、真诚、共情、积极关注与求助者建立了良好的咨询关系，这是解决求助者心理问题的关键所在。 2、搜集相关信息 主要了解求助者产生心理问题的原因。根据他的诉说，心理咨询师详细追问了他的一些过去的情况，最终发现产生这个问题的真正原因。原来，他小时候原是个活泼好动的男孩子，经常与同村的同龄小孩一起玩耍。在9岁那年，他一次与几个小孩上山玩，在一座山坟地无意中看到一个裸露的埕瓮，可能年代已久远，埕瓮已破烂，里面装着的人骨都已风化。由于贪玩，他一时尿急，就二话没说，朝着这个埕瓮拉尿。他的同伴看到了，大吃一惊：“这次你闯祸了！你对着人骨头拉尿，‘鬼’会报复你的。”他立刻脸色发青，赶紧跑下山去。陈某的爸爸知道此事后，立即烧了几根香，口中喃喃不已：“小儿不是故意的，请‘鬼’方不要怪罪。”陈某听了，额头渗满了冷汗。从此，他就特别相信自己惹着“鬼”了，整天心惊胆颤，生怕“鬼”真的什么时候来找他报复。更因为听说“鬼”是晚上行动的，所以，他就特别怕黑，晚上睡觉的时候，不敢一个人睡，也要开着灯光才能入睡。 3、进行心理诊断 陈某为何会产生恐惧心理？心理咨询师分析有以下原因： （1）同伴的恐吓：因为是农村小孩，见识不多，胆量较小，受到同伴恐吓。 （2）大人的愚昧：大人由于迷信鬼神，不能对此事进行科学解释，无疑加重了陈某怕黑怕“鬼”的恐惧心理。 （3）自己的独处：在孩子的世界里，往往是伴随着黑暗、阴影和独处等因素，特别是自己一个人的时候，比较缺乏安全感，容易产生恐惧。当他一想到“鬼”会来找时，可能是害怕黑暗里看不清楚的事物，可能是模糊不明的阴影，也可能是自己不愿一个人独处、害怕无助。恐惧暗影造成的幻觉，于是产生怕“鬼”和怕黑的心理。 随着年龄的增长，陈某对此事丝毫没有忘记，反而耿耿于怀，由于受到电视、小说等传播媒介的影响，一些电视节目或恐怖片，“鬼”和黑暗联系起来，都会将再配合一些诡异的音效、动作、道具和化妆，经过大众传播工具的渲染，“鬼很恐怖，它会出现在黑暗的地方。”于是“鬼”和“黑暗”在他心里便有了形象；小说中对鬼怪的描写也甚至加深对它的恐惧感。他不敢看又很想看像《聊斋志异》之类描写鬼怪的小说，因为他非常想知道鬼的一些“习性”，以便能防范鬼的“报复”。 心理咨询师对陈某心理问题的诊断是：怕“鬼”恐怖症。 4、确立咨询目标 心理咨询师通过与陈某共同协商，确立咨询目标是：消除陈某怕“鬼”的心理问题。 5、制定实施方案 心理咨询师通过与陈某共同协商，制定以下实施方案：采用认知领悟疗法、支持疗法、系统脱敏疗法来消除陈某怕“鬼”的心理问题。 （二）心理帮助阶段 1、帮助陈某改变不适应的认知（认知领悟疗法） （1）利用语言互动、沟通 陈某：“一到黑暗，我真的很害怕。” 心理咨询师：“一直以来