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周期性拉伸(Cyclic Stretch, CS)之研究应用肺与气管呼吸系统周期性拉伸肺内皮/上皮细胞研究参与呼吸器引发肺损伤ventilator-induced lung injury (VILI)的细胞蛋白和讯息路径:Connexin 43 [1]; P120 (-catenin) [2]; Paxillin[3];NAMPT [4]; HMGBI [5]; GADD45a [6]相关药物机制研究: Prostacyclin[7]; Resveratrol[8]; Hypercapnia[9]; Isoflurane[10]; Imatinib[11]周期性拉伸肺血管平滑肌细胞模拟pulmonary vascular remodeling associated with persistent pulmonary hypertension of the newborn (新生儿肺高血压PPHN) [12]周期性拉伸肺airway smooth muscle (ASM) cells 促进气喘和慢性阻塞性肺病的 ATP释放[13, 14]心脏血管循环系统模拟胚胎发育时血流的冲激促进胚胎心脏发育[15]模拟二尖瓣(较其他瓣膜受力大)受力造成发炎钙化[16]模拟心律不同步可能促进EMT造成心脏纤维化[17]研究心脏受到压力时心肌肥大的机制[18]。活化 TNF-造成心肌细胞凋亡[19]活化bFGF和VEGF，促进血管新生[20]促进血管内皮细胞有序排列，活化atheroprotective signaling [21]，防止动脉粥状硬化醣化胶原蛋白抑制内皮细胞 mechanosensing ability，可解释糖尿病病人的外围血管病变[22]模拟高血压促进血管内皮细胞氧化压力 (JNK↑, Nox↑, ROS↑, NO↓) [23]茄红素可降低此氧化压力[24]，因此具血管保护效果过度CS活化血管平滑肌细胞[25]，造成血管狭窄，支架再狭窄[26]模拟血压影响血管内皮细胞上凝血酶调节素 (Thrombomodulin, TM) 之表现与活性[27]骨骼与肌肉系统及结缔组织过度CS抑制蚀骨细胞的凋亡[28]。过度CS促进造骨细胞的凋亡，释放MCP-3吸引蚀骨细胞[29]。轻微CS 处理骨髓细胞→活化ERK以及osteogenesis相关基因表现[29]。骨骼肌细胞以CS处理→释放可抑制蚀骨细胞的IL-6 [30]。Ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL)韧带骨化之机制研究CS处理韧带细胞增加osteogenesis 指标蛋白[31, 32]。可能是由于病变韧带细胞波形蛋白 vimentin 表现低落[33]。与BMP的特定SNP有关[34]。慢性过度使用肌腱病变Chronic overuse tendinopathy取病人肌腱细胞施予CS 会促进血管新生相关基因表现[35]先天性肌失养症Congenital muscular dystrophy对带有laminin A/C 突变的肌原母细胞施予CS →发现Defective mechanosensing 可能是muscular dystrophy的肌原母细胞无法分化出具功能的骨骼肌的原因[36]对关节软骨细胞施予CS模拟机械性损耗[37]模拟良性生理刺激[38, 39]肾脏与泌尿系统CS促进膀胱平滑肌生长，促进肾纤维化[40]对人类进曲小管上皮细胞HK-2施予CS，活化促进肾纤维化之讯息路径[41]。对肾丝球的足细胞施予CS作为一种环境压迫，会使足细胞释出0.1-1m大小的微颗粒。同样的微颗粒也可在糖尿病的动物模式发现，意味尿液中的微颗粒可能可以做为蛋白尿发生前的肾病变的早期指标[42]。干细胞分化诱导高阶干细胞向特定细胞种类分化，在单独或伴随其他因子的情况下，周期性细胞拉伸可:诱导中胚层干细胞 (mesenchymal stem cell, MSC) 分化成血管内皮细胞[43]诱导胚胎干细胞[44]，脂肪组织干细胞 (adipose-derived stem cell)及骨髓干细胞[45]分化成心肌细胞诱导脂肪组织干细胞参与肌肉分化[46]。诱导下颔骨髓中的中胚层干细胞及先趋细胞往成骨路径发展[47]。其他可能研究应用:促进癌症细胞的EMT?测试带有神经退化疾病的神经细胞的机械力耐受度?References1.ODonnell, J.J., 3rd, et al., Gap junction protein connexin43 exacerbates lung vascular permeability. PLoS One, 2014. 9(6): p. e100931.2.Gu, C., et al.,