第十节腭裂的护理.pptVIP

先天性腭裂 腭裂是口腔颌面部最常见的一种先天性畸形，可单独发生也可与唇裂同时伴发。腭裂不仅有软组织畸形，更主要是骨组织畸形。腭裂病人的吸吮、进食、语言等生理功能障碍及面容比面容更为严重，对病人的生活、学习、工作均带来一定的影响。 病因及发病机制 腭裂与唇裂一样，是胎儿在发育过程中，因某种因素的影响，使面部各突起的互相连接受到阻扰而形成的裂隙。绝大多数畸形的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果。此外妇科疾病或经常接触放射线等，也可能导致胎儿发生畸形。;护理评估 （一）健康史 询问病人有无家族史，了解病人全身发育、营养、体重情况以及有无其他疾病史、有无过敏史等。 （二）身体状况 1.症状 （1）吸吮功能障碍：由于病人腭部裂开，使口、鼻相通，口腔内不能或难以产生负压，因此病人无力吸吮母乳，或乳汁从鼻孔溢出。 （2）腭裂语言：腭裂语言的特点是发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音（过度鼻音）；发生的辅音很不清晰而且软弱（鼻漏气）。年龄较大的病人，因而鸣腔的异常而难以进行正常的发音和讲话，反而形成各种异常的发音习惯来代替正常发音，造成更难听懂的腭裂语言。;（3）口鼻腔自洁环境的改变：由于腭裂使口、鼻腔直接相通，进食时，食物和鼻内分泌物很容易流入口腔，造成或加重口腔卫生不良，同时易引起局部感染。 （4）听力降低：腭裂造成的肌性损害，使咽鼓管开放能力较差，影响中耳气流平衡，易患分泌性中耳炎。同时由