一例冠心病患者用药情况的病例讨论PPT.ppt

1例冠心病患者用药情况的病例讨论 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 患者：傅某某 住院号：383135 性别：男 年龄：31岁 体重：100kg 身高：168cm CR-S：142umol/L Ccr：94.245ml/min GFR：28.167ml/min BMI：35.431kg/m2 主诉：反复胸闷2年余，加重伴气促1月 入院时间：2015.08.14 基本资料 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 既往史: 痛风史10余年，长期服用甲泼尼龙、塞来昔布、秋水仙碱、别嘌醇 个人史： 吸烟史15年，1包/天，饮酒史10余年，3两/天 过敏史、家族史: 无特殊 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 现病史 4天前： 上述症状再次发作，伴恶心；就诊于外院，心电图：窦性心律；心脏彩超：左室松弛减退，LVEF值正常；口服药物治疗（具体不详） 1月前： 胸闷频率增多，伴气促，多于休息发作，持续时间最多半小时；未予特殊处理 2年前： 突发胸闷、呈阵发性、局限于心前区、巴掌大，伴大汗淋漓，持续20分钟；未予特殊处理 体格 辅助 入院检查 T3