NMO谱系疾病诊断进展PPT.pptxVIP

NMO谱系疾病诊断进展;概述;概述;概述;NMO的免疫病理机制;NMO的免疫病理机制;NMO的免疫病理机制;2007年NMO谱系疾病;2007年NMO谱系疾病;2007年NMO谱系疾病;2015年NMO谱系疾病诊断标准国际共识;;; AQP4-IgG阴性或无检测条件时; MRI的要求（AQP4-IgG阴性或未测时的必备条件）; 急性期脊髓MRI;;;;;;;;NMOSD 临床或影像学“红旗征”;;NMOSD 与自身免疫病;存在抗体阴性的NMOSD，但也要区别对待，有以下几种可能： 1.?确实就不是AQP4-IgG抗体导致的，自然真阴性，有时可以检测到别的抗体。 2.?其实是有的，但是应用免疫抑制剂或血浆置换后抗体滴度下降到测不出；如果下次一复发治疗前就查，就阳性了。 3.?首次发作，滴度低的时候，没测出来，复发时再查滴度高了就阳性了。 4.?个别情况，血清阴性，但脑脊液阳性，此时查脑脊液有助于提高敏感性。 ;新的诊断标准的意义;;实验室检查;实验室检查;3 血清可检测到一个或多个自身免疫抗体，如ANA、抗dsDNA、抗着丝粒抗体（ACA）、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗甲状腺抗体。 50%患者至少存在上述一种抗体阳性。;实验室检查;NMO的免疫治疗;;;;;