中医经验方PPT.pptVIP

郭剑华 经验方介绍 重庆市中医骨科医院; 郭剑华 重庆市中医骨科医院主任中医师。享受国务院特殊津贴专家，全国名老中医传承工作室专家、全国老中医药专家师带徒导师、重庆市名中医，中国针灸学会常务理事，重庆市针灸学会常务副会长，重庆市政协委员。从事中医临床50年，擅长于治疗颈、肩、腰、腿痛等疑难杂症。;颈舒汤 方名及来源：颈舒汤是郭剑华主任医师的经验方。在长期从事筋伤病症的临床、科研中，通过对大量病例临床特征分析，认为颈椎病存在共同的病因病机，即寒、瘀、痰、虚，“以虚为本，以寒、痰为标，瘀却贯穿病之始终”，而拟定“颈舒汤”方。 ;组方：葛根20g、当归15g、桂枝10g、白术10g、黄芪20g、茯苓15g、白芍15g、狗脊15g、全蝎粉6g（装胶囊吞服）、甘草5g 功能主治：祛风寒、化痰湿、补气血、益肝肾、通经络。主治颈项强痛，肩臂疼痛，上肢麻木，头晕，头痛等症。 用法用量：除将全蝎粉装胶囊备用外，其余诸药水煎煮二次，取汁混合。早中晚各服一次，同时以药汁吞服全蝎胶囊。日一剂，5～10剂为一个疗程，每个疗程间隔2天，一般服2～3个疗程。 注意事项：孕妇及儿童禁服。;方解：方中葛根为君药，以润筋解痉、调畅血行；当归、桂枝、白术、黄芪、茯苓、白芍共为臣药，以益气通阳、活血通脉、燥湿利水；狗脊补益肝肾、强筋壮骨，全虫搜剔经络、活血祛瘀，共为佐药；甘草调和诸药为使药。;本方取《伤寒论》之桂枝加葛根汤去姜枣以解肌舒筋；《伤寒论》芍药甘草汤以柔肝舒筋、缓急止痛；《内外伤辨感论》之当归补血汤补益气血；《伤寒论》之苓桂术甘汤健脾化湿、温化痰饮；用狗脊补益肝肾、强筋壮骨；以全蝎搜剔经络、活血祛瘀。诸药合用，共奏祛风寒、化痰湿、补气血、益肝肾、通经络之功效。;加减化裁：寒湿痹阻型加羌活、独活、汉防己；痰瘀阻络型加法夏、陈皮、红花、丹参；气血不足加党参、熟地；肝肾不足偏于阴虚者加龟板、菟丝子、女贞子，偏于阳虚者加鹿角胶、肉桂、苁蓉。; 肩舒汤 方名及来源：本方为郭剑华主任中医师治疗肩关节周围炎的经验方。肩关节周围炎属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴，认为本病是因人到中年后，正气不足，气血亏虚，筋脉失养，风寒湿邪乘虚而入，侵袭肩部，气血凝滞，经脉拘急，脉络不通而发病。而拟定“肩舒汤”方。;组方：桂枝10g、防风12克、羌活12克、当归15克、白芍20g、川芎10g、、桑枝20g、葛根20g、甘草10。 功能主治：祛风散寒、养血通络。主治肩关节周围炎。 用法用量：诸药水煎煮2次，取汁合用，早晚各服一次，日一剂，10天为一疗程。 注意事项：孕妇及儿童禁服。;方解：方中以桂枝祛风散寒、温经通络为君药；羌活祛风除湿、善解上肢痹痛，防风祛风胜湿，解痉止痛，当归、白芍、川芎养血通络，以上五药共为臣药；佐以桑枝、葛根通络解痉；甘草缓急止痛，调和诸药为使。诸药共用以达祛风散寒、养血通络的功效。;加减法：风寒湿型加细辛5克、苍术15克、灵仙12克；气血亏虚型加黄芪30克、熟地15克；瘀血阻络型加红花10克、桃仁10克；疼痛较甚者加乳香10克、没药10克。 ;运用体会：该方主要运用于肩关节周围炎炎症期所引起的肩关节疼痛、功能受限。并适用于外伤性肩周炎、岗上肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等肩关节疾患。但对于肩周炎粘连期的粘连症状的疗效不甚明显。; 腰舒汤 方名及来源：腰舒汤为郭剑华主任经验方。腰椎腰椎间盘突出症好发于中年阶段，主要是因为腰椎骨质退行性改变、腰椎间盘退变后，人体外感风寒或运动时强力扭挫，所致的腰部周围软组织发生无菌性炎症，从而引发的一系列症状和体征。通过对大量病例临床特征的分析，认为腰椎间盘突出症的病因病机在于外以“痹、伤”为因，“瘀”贯穿其中，以“虚”为本，而拟定“腰舒汤”。;组方：桑寄生10g、狗脊10g、党参10g、当归10g、熟地黄10g、丹参10g、川牛膝10g、全蝎粉3g（装胶囊用药汁分三次吞服）、制川乌10g（先煎1小时）。 功能主治：补肝肾、益气血、祛寒湿、通经络。主治腰椎间盘突出症。;用法用量：全蝎粉装胶囊备用，先煎制川乌1小时，加入其余药物，水煎煮三次，取汁合用，分早中晚各服一次，同时以药汁吞服全蝎粉胶囊，日一剂，5剂为一个疗程，每疗程间隔2天。 注意事项：孕妇及儿童禁服。;方解：方中以桑寄生、狗脊为君，温补肝肾、强筋骨、除风湿；以当归、党参、熟地为臣，补气养血，补精填髓，同时助君补益肾气；佐以丹参、川牛膝以活血祛瘀、引血下行，全蝎、制川乌以温经散寒、通络止痛。全方药物多具温热之性，以丹参之寒凉，制其他药物温燥之性，避免温燥伤阴。诸药同用共奏补肝肾、益气血、祛风湿、通经络之功。;加减化裁：风寒湿痹型：加独活10g、防风10g、细辛3g、秦