HC3i-第五章 医院信息系统总体设计.ppt

第5章;本章学习目标：;本章主要内容：;5.1 系统设计;5.1.1 系统总体结构设计定位;(1)HIS的技术平台与开发工具 1)技术平台：技术平台是指系统的软件支撑环境，包括网络操作系统、数据库系统、客户机操作系统。 网络操作系统通常为Windows NT、Windows 2000 Server、Linux等； 数据库系统通常为SQL Server 2000、Oracle、SyBase、DB2、Caché等； 客户机操作系统通常为Windows 98、Windows 2000 Professional。;2)开发工具：常用的开发工具有MS Visula C++、MS Visual Basic、MS C#、Delphi、PowerBuilder、Oracle Developer、Java、.Net、PHP等。 3)数据接口：数据接口可采用BDE、DAO、ADO+OLE DB等，其中ADO+OLE DB为微软公司主推的产品，已成为主流。;(2)HIS的网络架构 HIS的通信技术组成部分，HIS的主干网络采用光纤宽带网技术，HIS局域网采用数字交换技术，远程医疗的主要通信方式采用卫星、无线通信技术，医生工作站则采用固定联网和移动通信技术。HIS内网与外网络联结的架构方式，通过防火墙外联城域网（或Internet）。参见书130、131页的相关示意图。; (3)信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构（包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据层”三层结构等）。同时为了比较好地解决由于系统改造提升或引进新子系统带来的诸如异构数据库、操作系统等问题，引入信息系统集成平台。参见书132页的相关示意图。 ;1. 门急诊管理系统业务概述 虽然各医院的管理模式有所区别，但门诊的业务流程却极为类似。病人在就诊的第一步即进行身份登记，系统可以采用发放诊疗卡的方法，把卡内号码作为病人在医院的唯一标识。身份登记后进行挂号，等候医生诊治。医生为病人诊病有询问病人病情、体检、诊断、开具门诊医嘱等环节，病人根据医嘱前往收费处交费，根据需要病人完成检查、检验、治疗和手术等诊疗过程。;2. 门急诊系统各业务流程细分及功能分析 病人的就诊过程可以分解为（发卡）挂号分诊、诊室叫号接诊、收费、发药、标本处理等5个环节（子系统）。 (1)门诊挂号、分诊流程图示分析;5.1.2 系统功能分析;(2)接诊 在医生诊室接诊，首先确认医生在当天的门诊医生出诊排班计划表中后，在候诊队列中选择头名病人，叫号，对已叫号但还未进人诊室的病人再次进行提醒。病人进人诊室后，即开始就诊过程。医生诊病后输人处方、检验、检查、治疗等各种申请单，书写病历。参见书135页的图5-11医生接诊流程示意图。 ;(3)门诊收费 病人就诊后即前往收费处交纳应付费用，同时流程中必须支持手写处方、检验单、检查单、治疗单和手术单的病人缴费要求，还应支持病人退费的要求，流程见书135页图5-12门急诊收费流程示意图 。;(4)药房发药 病人缴费后，药房可自动（也可手动选择）打印电子处方单（或称为发药单），药剂人员配完药后通过屏幕显示的方式提醒病人前来取药。病人取药时，药剂人员把配好的药品与病人提供的诊疗通知书核对无误后把药品交给病人，完成发药工作，同时相应的病人信息在屏幕上消失。流程见书136页图5-13发药流程示意图 。;(5)标本采集 在医生诊室生成的电子检验单信息，经交费确认后，在门诊标本提取处将电子验单的内容打印标签或条形码，然后提取患者的标本，将标签或条形码粘贴在标本容器上，交检验科室进行检验处理。检验科室读取标本容器上的条形码或标签，找到与标本对应的电子验单，对标本进行检测、检验。此外，门诊医生可在系统上查询电子验单的信息及检验结果。给病人指定时间去索取检验结果报告，流程见书137页图5-14标本采集流程示意图。;5.1.3 系统功能模块;1.门急诊挂号模块 门急诊挂号的主要功能是完成门诊患者挂号信息的登记以及相关的报表统计与查询的工作。它包括：预约挂号、现场挂号和分诊等流程。主要子功能：①系统维护功能 ②挂号、退号功能 ③分诊功能 ④科室报表。;5.1.3 系统功能模块;4.医生诊室模块 主要子功能：①维护功能 ②患者管理功能 ③查询功能 ④系统功能。 5.标本采集模块 主要功能：①根据医生初诊需要，填写电脑技诊验单，交患者进行相关检验，转入技诊子系统。 ②复诊，医生可以查询检验结果作出诊断。;5.1.4 HIS的数据挖掘;1. 数据挖掘 数据挖掘DM(Data Mining)技术是近年来新兴起的信息技术，已成为数据分析和决策支持分析的一个重要手段。数据挖掘也称为数据库中的知识