HC3i-第四章+典型HIS系统需求分析.ppt

（2）住院医生工作站子系统 住院医生工作站子系统是整个住院部分的中心所在，它可实现医嘱校对、病房的床位管理、病人在病房所生发的信息管理；病房和其他部门的交互管理；病房内部的布类管理；和病房有关的统计查询等，协助医生完成病房的日常医疗工作。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料及会诊、转科、出院等信息。 4.3.2信息特点分析 第4章 第3节 64 / 97 目 （3）护士工作站子系统 护士工作站子系统是医院信息系统的一个关键平台，医生日常开出的大量医嘱就在这里进行分类和执行，对病人每天发生的各种情况进行收集整理，协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作。其主要的任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，对医嘱执行情况进行管理；同时协助护士完成病区护理工作、病区床位管理及有关科室费用记账等日常工作。 4.3.2信息特点分析 第4章 第3节 65 / 97 目 （4）检验信息子系统 检验信息子系统为检验室开展检验工作提供更加有效的系统支持，将尽量减少以人工操作的方式来实现信息转移，减少在接收检验要求、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差，协助检验科室完成日常检验工作。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。 4.3.2信息特点分析 第4章 第3节 66 / 97 目 （5）医学影像子系统 医学影像子系统可以提供对各种医学影像信息进行采集、存储、报告、输出、查询等。其主要任务包括影像处理和报告管理两大部分。 （6）医院住院手术、麻醉管理子系统 医院住院手术、麻醉管理子系统用于处理住院病人手术和麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和医嘱处理等工作。 4.3.2信息特点分析 第4章 第3节 67 / 97 目 2. 药品管理部分 这部分主要处理的是与药品有关的所有数据与信息。其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药品信息咨询、用药咨询等。此部分包括：药品库房管理子系统、门诊药房管理子系统、住院药房管理子系统、药品会计核算及药品价格管理子系统、制剂管理子系统、合理用药咨询子系统等。 4.3.2信息特点分析 第4章 第3节 68 / 97 目 （3）门急诊业务流程3 在采用门诊医生工作站的模式中，门急诊病人的信息录入主要由门诊医生进行操作。 病人就诊具体流程如下（6步）： 1）若医院采用持卡就医，则病人来院就诊时，直接持卡就医，若没有卡则先到相应部门交预交金、制卡。 4.3.1 基本业务流程 第4章 第3节 32 / 97 目 2）集中挂号一直是很多医院门诊产生排队现象的一个根源，为减少排队的次数和队伍的长度，建议采用分诊挂号，病人直接到分诊处挂号。为使服务更加周到，医院最好配有相应的咨询台，根据病人症状，告知病人到哪一个分诊处挂号及行走路线。 3）病人来到诊间候诊，门诊医生工作站自动显示已挂号未就诊的病人信息，医生据此为就诊病人生成新的就诊病历，通过门诊医生工作站书写门诊病历，开具检查/检验申请单、治疗单和处方等。申请单直接传至相关检查/检验科室，处方传至药房。 4.3.1 基本业务流程 第4章 第3节 33 / 97 目 4）病人到门诊收费窗口，收费窗口通过病人ID号或就诊序号直接调用医生开单产生的计价信息，核实无误后收费，无卡病人进行现金结算，持卡病人的费用直接从预交金中划去。收费后病人到相应科室接受诊治。 5）根据医生传送的处方信息，无卡病人凭收据取药，持卡病人凭卡取药。发药药师复核处方，核对后台药师摆出的药品是否与屏幕上处方内容相一致，确认发药后减库存。 6）对有需要的病人门诊收费可进行结算处理：汇总病人本次就诊期间的所有划价收费信息，打印门诊收据。 见下页图门急诊管理系统工作流程3 4.3.1 基本业务流程 第4章 第3节 34 / 97 目 4.3.1 基本业务流程 门急诊管理系统工作流程3 处方 就诊信息 身份登记 医保帐户 病案流通 挂号预约 划价收费 帐户 主索引 处方收费标志 库存、分装 发放申请 药库 支拨单 价表 收费价格 门诊药房 门诊医生工作站 住院登记 入院申请 收费价格 第4章 第3节 35 / 97 目 (4)门急诊业务的管理要注意的问题主要有4个： １）关于病人标识号 ２）挂号及预约管理 ３）门急诊病案管理 ４）收费及发药 4.3.1 基本业务流程 第4章 第3节 36 / 97 目 １）关于病人标识号 在门急诊信息管理系统中，病人有多种标识方法：病人唯一标识号(ID号)、门诊病案号、就诊序号和医疗保险号等，无论采用