医务处抗菌药物巡讲内容.ppt

 （三）整治效果：各项指标下降显著 指 标 卫生部要求 2011年 2012年 2013年 2013年 2013年 2013年 2013年 1月份 2月份 3月份 4月份 5月份 住院患者抗菌药物使用强度 40DDD 102 75.54 50.83 55.13 49.43 49.39 48.61 I类切口手术预防使用抗菌药物比例 30% 98.64% 93.22% 78.60% 77.16% 77.29% 78.99% 75.87% 住院患者抗菌药物使用率 60% 69.88% 64.93% 55.91% 57.15% 54.15% 54.22% 52.20% 门诊患者抗菌药物处方比例 20% 24.96% 22.86% 17.72% 18.73% 17.68% 18.93% 18.08% 急诊患者抗菌药物处方比例 40% 56.18% 52.10% 34.68% 39.32% 38.47% 38.77% 39.34% 冠脉造影等血管介入诊断手术预防使用抗菌药物比例 0% 100% 100% 0% 0% 0% 0% 0%  26% 各项指标下降显著  53% 各项指标下降显著 (DDDs)  23%  各项指标下降显著 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 2013抗菌药物专项整治工作 ——政策解读 医 务 处 1 3 2 下一步重点工作 4 一、背 景 2011年原卫生部出台整治活动方案，开始为期3年的整治活动。 2013年是收官之年，也是关键之年。 今年7月卫计委启动全国巡查工作，我院为必查单位，前两次均不合格，被通报批评。 医院创优、国家重点专科创建等工作——一票否决！ 领导高度重视 强调工作重要性和严峻性 全院广泛培训 强化意识 二、2013年卫计委重点要求 （与临床相关） 二、抗菌药物临床应用相关指标控制要求 住院患者抗菌药物使用率 ≦60% 门诊患者抗菌药物处方比例 ≦20% 急诊患者抗菌药物处方比例 ≦40% 抗菌药物使用强度 ≦40DDD 住院患者手术预防使用抗菌药物时间 术前30分至2小时 I类切口预防使用抗菌药物 ≦30%,不联合用药 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间 ≦24小时 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率 ≧30% 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率 ≧50% 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率 ≧80% 抗菌药物品种选择和使用疗程合理 七大手术不预防使用抗菌药物 七大手术不预防使用抗菌药物 1、腹股沟疝修补术（包括补片修补术） 2、甲状腺疾病手术 3、乳腺疾病手术 4、关节镜检查手术 5、颈动脉内膜剥脱手术 6、颅骨肿物切除手术 7、经血管途径介入诊断手术 白内障手术 （三）严格落实抗菌药物分级管理制度  （四）严格医师抗菌药物处方权限。 （五）落实抗菌药物处方点评制度 卫生部文件中要求的惩罚措施 医师 卫生行政部门或医疗机构视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、暂停执业、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 科室 医疗机构应当视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。 医疗 机构 卫生行政部门应当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构负责人责任。 （六）完善奖惩制度，严肃查处不合理使用情况。 三、我院目前存在的问题 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院 Union hospital 武汉协和医院