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急危重症护学——第三章
第三章 ; 第一节 急诊科的任务与设置
一、急诊科的任务:
1、接受紧急就诊的各种病人
2、接收院外救护转送的伤病员
3、负责对急诊和院外转送到急诊科的危重病人的抢救工作
4、承担灾害、事故的急救工作
5、开展急救护理的科研和培训;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
急救设备:中心供氧
和负压吸引装置、洗胃
机、心电监护仪、除颤
仪、呼吸机、起搏器、
心电图机、微泵、输液
泵、低温治疗机、急救
车等。 ;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:设立
内科、外科、儿科、
妇产科、眼科、口腔
科、耳鼻喉科 、皮肤
科等分科急诊诊断室,
并配置相应的器械,
位置最好接近分诊处。 ;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、清创室或
急诊手术室:
5、治疗室:
6、观察室:;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、清创室或
急诊手术室:
5、治疗室:
6、观察室:;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、清创室或
急诊手术室:
5、治疗室:
6、观察室:
7、ICU:;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、清创室或
急诊手术室:
5、治疗室:
6、观察室:
7、ICU:
8、隔离室:
9、洗胃室:;二、急诊科的设置:
(一)基础设施与布局:
1、预检分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、清创室或
急诊手术室:
5、治疗室:
6、观察室:
7、ICU:
8、隔离室:
9、洗胃室:;(二)辅助设施与布局:
(三)急救绿色通道:
1、进入急救绿色通道的病人范围:
2、急救绿色通道的硬件要求:
3、急救绿色通道的人员要求:
4、急救绿色通道的相应制度:; 第二节 急诊科的人员组成与工作制度
一、人员组成:
1、急诊科人员组成:500张床位以上的医院设急诊科
2、急诊室人员组成:500张床位以下的医院设急诊室
3、急救领导小组人员组成
二、护理人员的素质要求:
医德高尚 业务娴熟 心理健康
身体健康 团队精神
三、急诊科的工作制度:
; 第三节 急诊护理工作
一、护理工作特点:急 忙 杂
二、护理工作流程:接诊→分诊→处理; 第三节 急诊护理工作
二、护理工作流程:
(一)接诊:接诊是指医护人员对到达医院急诊科的病人,以最短的时限、最熟练的医学技巧,对病情有一个较明确的判断。 ; 第三节 急诊护理工作
(二)分诊
1、资料收集:询问 观察 查体
2、分诊技巧:
SOAP公式
PQRST公式
CRAMS评分; 第三节 急诊护理工作
(二)分诊
1、资料收集:询问 观察 查体
2、分诊技巧:
SOAP公式
PQRST公式
CRAMS评分; 第三节 急诊护理工作
(二)分诊
1、资料收集:
2、分诊技巧:
SOAP公式
PQRST公式
CRAMS评分; 第三节 急诊护理工作
二、护理工作流程:
(一)接诊
(二)分诊
1、资料收集:
2、分诊技巧:
3、病情分类:
4、分诊要求:
(三)处理:; 第三节 急诊护理工作
二、护理工作流程:
(一)接诊
(二)分诊
1、资料收集:
2、分诊技巧:
3、病情分类:
4、分诊要求:
(三)处理:;
1、一般病人处理
2、危急重病人处理
3、传染病病人处理
4、成批伤病员处理
5、特殊病人处理
6、病人转运处理
7、清洁、消毒处理
8、各项处理记录;三、护理程序:
(一)评估:
快速评估:2~5分钟完成
动态评估:10~15分钟再评估
(二)诊断:提出护理诊断
(三)计划与实施:
(四)评价:;四、护患沟通:
(一)急诊病人及家属的心理特点:
1、恐惧感
2、优先感
3、陌生感
4、无助感;(二)加强沟通,建立良好的护患关系:
1、快速、准确的分诊、分流
2、介绍医疗环境,使配合治疗
3、获得病人信任
4、集中救治,减少救治时间
5、解释病情,促进医患与护
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