心血管内科病人.pptVIP

? 心血管内科病人健康教育?;?充血性心力衰竭的健康教育? ;【心理指导】 ;【饮食指导】;【休息、活动指导】;2．服用洋地黄类制剂时，严格遵守医嘱，不可随意增减剂量或停药。服用前要数脉搏，若脉搏60次／分，应立即停药并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时，及时告诉医护人员给予处理。 3．在服用利尿剂尿量多时，多吃红枣、橘子、香蕉、韭菜等含钾高的食物。当出现倦睡、肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时，应报告医生，并遵医嘱给予补钾药物;【出院指导】; 高血压病的健康教育 ;【心理指导】 ;【饮食指导】;【休息、活动指导】注意劳逸结合;【检查指导】;4．做好日记：即将24小时内出现的症状(或不适)和您的活动情 况及时写在血压监测日记卡上，例如头痛、头晕、心悸、气促等；活动描述要简单扼要，即上楼、走路、坐、睡觉、休息、抽烟、喝酒、大便等等。 5．可有意识地活动，如上楼、下楼、散步、太极拳等，但不要做剧烈活动。 6．当仪器出现持续的叫声为异常情况，如无电池，可找医务人员检查处理。 ;【用药指导】; 4 应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧 位起立时，动作应尽量缓慢， 特别是夜间起床小便时更要注意， 以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。;【出院指导】; 3．突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。;冠心病的健康教育;心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为胸骨后部压榨性疼痛感觉，可放射至心前区和左上肢，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克 心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦燥不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。 为减少疾病复发和并发症的发生，护士应从以下几方面指导; 【心理指导】;【饮食指导】;【休息、活动指导】 ;【护理方法指导】;【用药指导】; 3．对长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时，应嘱咐病人不能随意突然停药或漏服，否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。因食物能延缓此类药物吸收，故应在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。 4．急性心肌梗塞的溶栓治疗，如静滴尿激酶，宜在15～30分钟内快速滴入。在用药过程中及用药后，若有出血倾向，如皮肤出血点、 鼻衄等，及时报告医护人员。 5．静脉输液过程中，如输低分子右旋糖酐扩容、抗心律失常的利多卡因等药物时，应严格由医护人员掌握速度，其它人员不可随意调整，以免引起心力衰竭及休克等并发症的发生。;【出院指导】;4．心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用。病人及家属应熟知本药的放置地点，以备急需。药物应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中，防止受热、受潮。使用时应注意有效期，每用6个月须更换药物；如含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用。服用后，不??站立过久，避免引起血压急剧下降导致的眩晕或晕厥。长期反复应用产生耐药性而效力减低，需停用10天以上，可恢复有效。 ;5．若心绞痛发作次数增加，持续时间延长，疼痛程度加重，含服硝酸甘油无效者，有可能是心肌梗塞先兆，应指导病人及家属做好家庭救护：①应让病人立即卧床休息，不要用力，以降低心肌耗氧量。②使用平时防备抗心绞痛的药物，如舌下含服硝酸甘油片，每3～5分钟1片(一般控制在5片以内)以减轻疼痛。③如病情危重应尽快要求急救中心前来就地抢救，待心率、心律、血压稳定，才轻抬轻搬，送病人到医院继续治疗。④有条件时尽快给病人吸入高浓度(4～6L／分)氧气。⑤如病人突然面色青紫、抽搐、大叫一声、口吐白沫、意识不清、呼吸微弱或停止，就是急性心肌梗塞并发严重心律失常、心室颤动导致心跳骤停，此时需争分夺秒在病人胸前区重捶1～2下， 然后坚持胸外心脏挤压和口对口人工呼吸，以等待医生到来，为抢救赢得时间。;;;谢谢大家！