胸腔解剖图谱.ppt

浆膜心包 分2层 壁层—与纤维心包紧密相连 脏层—紧贴心肌层表面(心外膜) 2层在心底大血管根部移行. 心包腔—浆膜心包脏壁2层间的 腔隙.密闭,少量浆液. 心包窦—心包腔内的隐窝 心 包 窦 心包横窦 位于升主A、肺A与上腔V、左心房之间.容一指,直视手术时钳夹阻断2大A血流. 心包斜窦 位心底后面,在左心房后方,左右肺V、下腔V和心包后壁间.直视手术时可置沙袋于此压迫下腔V. 心包前下窦 浆膜心包前部和下部移行处所致的腔隙.深1-2cm,心包腔最低处,积液首先积聚在此. 心包的邻接 前—胸骨体,第2-6肋软骨 (隔肺和胸膜) 胸骨心包上、下韧带 后—主支气管、食管、胸主A、 奇V和半奇V. 两側—纵隔胸膜、 膈N和心包膈血管. 上—升主A、肺A、上腔V. 下—膈和下腔V. 与中心腱紧连,周围可分离. 心 heart 位置 中纵隔内. 前与第2-6肋软骨和胸骨体相对. 后面平对第5-8胸椎体. 2/3在前正中线左側. 1/3在前正中线右側. 邻接 与心包的毗邻基本一致, 但上界稍低,与心底大血管相接. 心底大血管 升主A居中 其: 左前方—肺A 右側—上腔V 右后下方—下